时间:2023-03-30 09:16:47 浏览:0 来源:小美
多指是手指畸形的一种。常见的多指病人有六个手指或更多。因为多指患者与其他人不同,多出来的手指会影响患者的日常生活。所以很多患者都会来正规医院做多指切除手术。小孩多指畸形对生活的影响多指和足趾畸形多为单侧,双侧受累仅占10%左右。复合拇指畸形的确切原因不明,多为偶发性,与环境因素和遗传因素有关。比如母亲在妊娠早期4-8周胚胎肢芽分化过程中,受到病毒感染、药物、辐射等环境因素的影响,导致手指分化障碍和畸形。指手指畸形,不仅妨碍手的功能活动,而且影响美观。近年来,由于环境污染等因素导致的新生儿手畸形越来越多,其中大部分是常见的新生儿手畸形。指影响手脚外观和功能的严重病例。除了生理上的影响,患者往往会有心理上的阴影,这种阴影往往会影响孩子的心理发育、学习和社会生活,甚至影响孩子以后的就业、工作和婚姻。多指畸形的具体治疗方法原则是切掉次指,保留正指。除X线检查外,还应进行手指功能的临床观察,以确定正指和副指。最好是1岁以后手术,少数人还需要长时间观察手的功能,才能准确保留右手指,去掉副指。1.轴性前多指(1)、型和型对称性多指:分叉中央部分,包括拇指的指甲和指骨,连同软组织,等楔形切断,其余部分缝合在一起;型不对称多指:切除偏离正常手指的发育不全的多指,但注意重建指甲外侧的甲沟。(2)、型和型对称性多指畸形:型和型对称性多指畸形也可采用切断桡骨或尺骨多指畸形并用克氏针固定治疗。但需要注意的是,拇短展肌应在切断桡侧多指后移植,拇内收肌应在切断尺侧多指后移植。对于不对称的多指,切断多指后要楔入掌骨,还要修复侧副韧带和大鱼际肌。(3)型和型:通常发育不良的手指(桡侧指,但尺侧指)可以切除,狭窄的虎口可以拉长成“Z”形,扩大的虎口可以收缩。(4)型多指的常见畸形是拇指分叉。多指切断后采用楔形截骨或克氏针内固定矫正畸形。2.后多指:I型多指可以完全切除,简单缝合。对于、型多指,需要确定和保护分叉骨膜外极小的外展肌腱和尺侧副韧带,切除多余手指,修剪分叉处多余骨,重建外侧副韧带和外展肌腱。3.中央型多指:单纯性中央型多指应截肢,修复重建原理与拇指、小指相同。末节指骨融合畸形应在1岁内手术,使手功能正常发育,其他畸形应在5岁左右手术。指出如果因发育不平衡而发生畸形,应提前手术,而无功能的手指可推迟手术。
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