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多指切除手术方法以及切除时间

时间：2022-12-10 09:06:18 浏览：0 来源：小美

多趾症是一种先天性疾病，又称多趾症。组织重复的现象有多指和镜手，分为拇指前侧多指、中央多指和小指后侧多指三种。由于其明显的迹象，它可以在分娩时被发现和诊断。多指征在手先天性畸形中较为常见，男性发病率高于女性，大致为1.51。右手多于左手，比例为21；双手发病占10%左右。拇指多指较为常见，占总数的90%以上。00-59，000例复杂多指手术机会。以前认为学龄前4-6岁是大部分手术的最佳时间。因此，孩子们可以相互配合，解剖结构清晰，可以防止孩子们的心理变态。但在欧美和日本，目前认为畸形矫正越早越好，从出生后6个月左右开始。他们认为，出生后6个月到3年，是建立基本手功能的时期，在这个时期完成手术有望获得完美的手功能。手术显微镜的临床应用可以减少对组织的损伤，从而可以提前手术时间。对于单纯多指，出生后6个月手术较好；对于伴有严重畸形和组织缺损的复杂多指畸形，1岁后进行多指切除、组织移植或移位、功能重建等手术。应进行，并定期复查，直至发育停止。多指切除手术时间(1) Bil-haut-Cloquet法常用于等长多指，但术后易并发指甲脱位、指甲骨折、指骨畸形愈合等功能障碍。目前，当保留手指的大小大于健侧的2/3时，用于切除多指的指甲、甲床和指骨，保留适当大小的皮瓣，与保留的拇指结合，改善拇指的外形。拇指后指骨虽略小，但功能和外形良好，可避免Bilhaut-Cloquet手术的并发症。(2)拇短展肌止点的重建和掌指关节桡侧副韧带的切断是近节指骨切断术成功的关键。因此，拇短展肌的入肌点应在骨膜下切断剥离，固定在近节指骨的伸肌腱和关节囊上。切断桡侧副韧带时，应在拇指近节指骨桡侧皮质上贴一小块三角形软骨块，以加强关节的稳定性。手指的伸肌腱和屈肌腱可以保留，以加强保留的伸肌腱和屈肌腱的功能，或用于重建侧副韧带。保留伸肌腱和屈肌腱的先天性缺损时，可在多指切除的同时显示环指伸肌腱和浅屈肌腱的移位，从而重建保留拇指的功能。

(3)掌指骨截骨术适用于1岁以后；手掌功能重建应在3岁以后完成，多做掌长肌肌腱转位。长期随访的重要性：多指畸形早期疗效满意，但随着儿童的发育，继发畸形也不少见。其中32例(13.6%，32/234)在术后215年进行了二期矫形重建手术。因此，多指术后随访应长期规律，直至发育停止。

多指切除手术方法:多指切除可以选择信任的医疗单位或医生进行手术，消除对手术的恐惧。你要充满信心和安全感，要冷静积极的配合医生实现你的美好愿望。不要盲目就医，以免造成不良后果。

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