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唇裂修复手术的基本步骤有哪些

时间：2023-11-09 07:43:25 浏览：0 来源：七陌网

唇裂手术可以帮助纠正儿童唇裂和腭裂。大多数唇裂和腭裂病例都是先天性畸形，必须尽快治疗。唇腭裂手术不是一次性的。那么唇裂手术的基本步骤是什么呢？

唇腭裂手术的基本步骤

1. 定点

确定上唇表面解剖结构的基点。常用的基本穴位有7个：1点为患侧唇位，2点为人中最低点，3点为患侧唇位，1~2=2~3。 4、6点位于唇裂两侧鼻下，鼻小柱边缘4点与结处鼻翼内缘6点之和等于鼻翼宽度。翼翼。点5是健侧鼻孔的中点，点7是患侧口红先稠后稀的地方。除了上述基础之外，还需要额外的锚定点，以根据不同的修复方法进行各种修复。

2. 分离

如果鼻梁间隙较宽，缝合时张力较大，必须先将牙槽沟分开，以减小张力。首先将两侧口红缝合并回缩，张开嘴唇，在牙槽骨唇侧做一个微切口，然后用刀柄向上分离骨膜。由于疼痛的一侧比健康的一侧大，因此分离可能需要延伸到鼻根部，以完全释放脸颊的软组织，以避免缝合后的张力。然后用一小块纱布蘸上1:200,000肾上腺素盐水溶液来止血。如果裂缝很窄，则不需要分离到这个水平。

3. 剪切

首先用唇夹压迫裂隙两侧上唇止血，然后用尖刀沿固定虚线方向自下而上做全层斜切口，稍留一点粘膜高于皮肤。然后皮肤、肌肉和粘膜层被分离。维持切开的红唇，让唇珠恢复。

4. 肌肉层的分离和缝合

将肌层分离为皮下层和粘膜下层，然后在鼻小柱基部和鼻基部分别切开，分成23个三角形肌瓣。然后将三角肌板横向缝合，首先将上三角肌外侧板缝合至小柱根部，将下三角肌板在朱红处横向缝合，使眼轮匝肌完全复位。

5. 缝合

按照设计的切口方法，先缝合粘膜，在口侧打缝合结，然后自上而下交叉缝合肌层。然后使用3-0至5-0尼龙单丝线或聚丙烯线缝合皮下层和皮肤。然后制作Z形口红缝线，防止直缝线造成的浅口红裂纹。将薄边口红的中间部分剪掉后，将口红插入三角瓣，增加薄边口红的厚度，使上唇的厚度均匀对称，然后去除多余的组织。