时间:2023-11-13 08:46:02 浏览:0 来源:七陌网
对于唇腭裂的初步治疗,如果孩子家庭经济条件允许并且能够配合后续检查,建议唇腭裂发育完全的孩子早期接受鼻托矫正。从出生第一个月开始,同时佩戴护腭器有助于减少孩子的进食和畸形,常用的方法有Grayson矫治器、Hotz矫治器、Latham矫治器。
1.术前护理:
1)进行全面的体检,包括孩子的体重、营养状况、心肺状况。
2)心理管理。
3)术前教育。
4)术前1天,准备局部皮肤,用肥皂水清洗上唇、下唇、鼻子,然后用盐水棉签擦口腔。
5)婴儿术前4小时口服10%葡萄糖溶液或糖水100150mL,术后禁食。
2.术后护理:
1)手术后麻醉苏醒前,将孩子仰卧,头偏向一侧,防止误吸。麻醉苏醒后,侧卧,膝盖弯曲,头转向一侧,以利于内分泌分泌物从口腔中流出。
2)用手臂夹板固定双臂或戴手套,防止儿童用手抓伤唇部伤口。
3)孩子醒后4小时即可给予少量葡萄糖水,如无呕吐,即可开始母乳喂养或配方奶粉。避免用小勺子接触伤口,以免瘀伤。术后10天后,只能母乳喂养或奶瓶吸吮。
4)术后观察孩子有无脱水、高烧等症状,并采取相应措施。感冒和流鼻涕会导致伤口腐蚀或破裂,因此要注意保暖。
5)为防止伤口出血,术后1天内可用加压绷带包裹手术部位。
6)如果拉力较大,可用唇弓固定,唇弓拉紧程度要合适。
7) 为预防感染,请按照医生的指示服用适当的抗生素。
温馨提醒:请教孩子的家长如何清洁嘴唇和牙槽骨。如果患者术后3个月内复出,发现唇部或鼻部手术仍有缺陷,可考虑在12岁后或适当时机进行第二次整形手术。
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