时间:2023-10-30 08:24:41 浏览:0 来源:七陌网
对于双侧小耳畸形和外耳道闭锁的患者,应首先考虑外耳道和中耳手术以改善听力。对于单侧小耳畸形、外耳道闭锁的患者,首先进行耳廓重建。未来,将根据需要决定是否进行中耳手术,如果条件允许,可以将耳廓重建和中耳手术合二为一。耳再造手术应尽快开始。
耳廓再造的注意事项如下:
1、剥离耳廓皮肤表面时,皮下层不能太薄,充气取出胶囊后,必须注意皮瓣的血液供应,必须注意保证果皮不太薄。太深,无法防止损伤运行异常的面神经。
2、塑形时所用的锚定缝线应交替进行,不可太紧,以免皮瓣坏死。
3.组织扩张法不建议快速扩张,防止手术后扩张袋暴露和Y板回缩,可能导致耳廓畸形和过度扩张。理想的是术前扩张的皮瓣在维持一定时间后完全不收缩。
4、如果耳廓支架裸露,必须立即处理。小病例可以通过局部换药来治疗,而大病例可能需要用皮瓣覆盖。由同种异体、异质或人造材料制成的支架应谨慎使用,因为它们可能会暴露并导致手术失败。
耳廓再造的术前准备:
1. 有病史,评估整体身体状况。
2.耳部检查。
3.有或无出血倾向的药物应用。
4. 确定有效的耳部手术方法和设计。
5、拍照并根据情况制定各种手术方案。
6.术前一周停止饮酒和吸烟。
7、女朋友应该避开月经。
耳廓再造的术后护理:
(1)抗生素定期静脉注射,连续35天。
(2)术后三天取出橡胶引流条,挤出腔内积血,继续加压包扎。
(3)术后第7天拆线。
(4)从术后第10天开始,每隔36天向扩张器内注入57ml生理盐水1次,注射过程中注意皮肤肿胀程度和颜色。当皮色变白时,停止注射,观察15分钟,当皮瓣颜色恢复正常时,说明注射水量合适。如果皮瓣颜色不恢复,则说明注射了过多的水,应从注射口排出部分液体,以防止皮瓣坏死。
(5)60ral-tJ'扩张器可过度充气至100ml,当注水量达到100ml时,停止注射,维持扩张器36个月,然后取出扩张器,进行耳廓成形术。执行。履行。
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