时间:2023-10-23 08:59:44 浏览:0 来源:七陌网
唇裂医学上称为唇裂。唇裂和腭裂是常见的面部畸形。它可能表现为简单的唇裂或腭裂,也可能出现在某些综合征中。唇腭裂最常见于上唇,是由一侧或两侧唇裂和上颌突畸形愈合或部分愈合引起的。大多数情况都是单方面发生的。腭裂通常发生在唇角而不是中央。它通常伴有颌裂以及上颌侧切牙和尖牙之间的硬腭裂。当每侧球根状突起的中心未整合或部分整合时,上唇中会形成中央间隙。如果两侧的下颌突不在中线汇合,下唇就会形成间隙。后两种类型的唇裂极为罕见。
腭裂超声检查的局限性和技术要求较高,导致其诊断困难,难以通过常规检查发现。
唇裂根据上唇部组织缺损程度分三度:
一级:裂隙仅限于红唇粘膜。
第二度:裂痕超出嘴唇红缘,累及皮肤和粘膜,但鼻子下方区域保持完整。
三度:从唇缘到鼻根的完全裂。
唇裂患者常伴有牙槽突、牙根及鼻尖畸形、牙齿发育缺陷、唇裂一侧鼻翼生长不完全等症状。到达鼻孔并影响鼻子。它发生在鼻软骨、鼻中隔和肺泡中,并且随着年龄的增长变得更加明显。根据缺损的严重程度和缺损组织的不同等级,有完整的皮肤、有缺陷的唇部肌肉、不同大小的腭裂,甚至有复杂超声症状的潜伏性唇裂。
使用超声波很难清楚地区分唇裂和腭裂。如果延迟或重复检查仍不能完全清楚地显示胎儿上唇和唇裂的典型超声图像,则不能得出确切的结论,应注意和提醒导致失败的因素。移至下一次扫描或选择适当的时间。单次测试。
根据唇裂发生的部位分型:
1.单侧唇腭裂:完全性唇腭裂是指上唇一侧的声音受阻,鼻子向患侧倾斜,鼻孔与唇腭裂相连。不完全性唇裂通常涉及小唇裂。
2.双侧唇裂:超声上可见上唇左右两侧,中间残留的人中和牙龈组织向前突出,呈不规则、强回声肿块,使嘴角难以看见。
3.唇裂合并腭裂:稍深扫描可见牙槽突缺损,上唇腭裂低回声光带多与牙槽突间隙连续并延伸至后、上硬腭。可以是单边的,也可以是双边的。
4.内侧唇裂:较少见,常有较大的唇裂病变,常合并鼻部异常,常发生于前脑无裂畸形。
5.羊膜带综合征引起的唇腭裂体积大且不规则,可合并面部唇裂、颅唇裂等畸形。
影响检出的因素
1. 由于胎儿的面部朝后,声束无法到达胎儿的面部。
2. 羊水过多的胎儿距离探头较远,超声分辨率下降,识别困难。
3、子宫张力过高或胎位固定,声束无法以适当角度进入。
4、羊水过少或仪器状况太差导致无法获得分辨率。
5、不完全性唇裂是一种小而浅的裂口,胎儿闭嘴时较小,张开时变浅,识别困难,超声检查往往无法发现。
6.由于胎儿的位置,嘴唇未完全突出或横截面倾斜,导致超声图像不典型,并且胎儿的运动较小,因此无法通过延迟或重复测试来确认。
7、检查时机不合适,超声检查时孕周太小(小于22周),或者唇部软组织发育不全,以后不宜再进行超声检查。进行或难以进行。未来的超声检查可能由于多种因素而进行。标记胎儿的上唇。
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