时间:2023-04-23 09:51:44 浏览:0 来源:Apt
即刻乳房再造又称一期乳房再造,是在乳腺癌切除的同时进行乳房再造,通常由乳腺肿瘤外科医生和整形外科医生联合进行。
乳腺癌切除的同时,无瘢痕粘连和放射损伤,组织结构正常,皮肤弹性和松弛度良好。考虑到组织条件,目前是乳房再造相对较好的时机;术中在切除肿瘤的同时完成了受区的剥离过程,节省了手术时间。由于肿瘤切除和重建一次完成,减少了麻醉、用药、住院过程和相应的医疗费用。
与二期乳房再造相比,患者没有遭受乳房缺失的心理创伤,能更有效地减轻他们的焦虑和自卑感。因此,即刻乳房再造具有更好的心理和经济效益。
即刻乳房再造的适应证主要有:对于期、A期、B期、A期(仅限T3、N1、M0),预防性乳房切除术,身体状况良好,无严重内科疾病,对乳房切除术后即刻乳房再造耐受,患者本身有乳房再造要求。乳房切除的同时可以考虑立即乳房再造。目前,在T2和T3接受术前新辅助化疗的患者是否应该立即进行乳房重建仍有争议,需要进一步的肿瘤学临床证据。
乳房切除的同时进行即刻乳房再造,因此皮瓣坏死、出血、血肿和感染的风险增加。一旦出现并发症,相应的治疗和愈合时间可能会延迟化疗的开始。因此,需要选择一种安全性相对较高、风险相对较低、恢复较快的即刻乳房再造方法。
如果术后患者必须接受放射治疗,应仔细考虑立即乳房重建,并避免立即使用假体进行乳房重建。
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