时间:2023-04-22 13:29:23 浏览:0 来源:Apt
漏斗胸是一种先天性疾病,通常是家族性疾病。男性比女性多见,属于性连锁显性遗传。目前漏斗胸的病因不明,认为与遗传有关。(1)对生理的影响轻度漏斗胸可无症状,严重畸形可压迫心肺,对心肺功能造成不同程度的损害。影响呼吸和循环功能,降低肺活量,增加功能残气量,降低活动耐量。儿童常反复呼吸道感染,咳嗽发热,常被诊断为支气管炎或支气管喘息。年纪大了,由于心脏受压,运动时心输出量不能满足需要,心脏缺氧,经常出现呼吸困难、脉搏加快、心悸,甚至心前区疼痛。有些患者还可能出现心律失常和收缩期杂音。(2)对心理的影响随着患者年龄的增长,逐渐觉得自己的外貌不好看,不愿意让别人看到自己的胸部。通常表现为自卑、内向、没有安全感,甚至抑郁。这种心理异常在大一点的孩子身上更明显。据文献报道,有些孩子会自杀。因为他(她)特别自卑害怕见人,不敢光着膀子袒胸露乳,进而有自杀的心理倾向。所以这种病给孩子带来的不仅仅是身体上的伤害,还有心理上的伤害。也许当他(她)到了一定的年龄,他(她)突然发现自己和其他孩子不一样。这时候这种心理自卑会越来越严重,压力也会越来越大。大多数患者都有心理障碍,尤其是大龄儿童和成人。表面上看,患者性格内向,不爱说话。其实他们有很深的心理反应,比如特别尴尬、羞耻、社交焦虑、工作能力有限、定向能力差。对挫折和诱惑的抵抗力降低;交际能力有限。会出现严重的抑郁症。因此,患者的心理障碍不容忽视。(3)漏斗胸对寿命有否影响漏斗胸多见于15岁以下儿童,40岁以上患者少见。这可能是因为漏斗胸和脊柱侧凸压迫心肺,损害呼吸和循环功能,导致患者生存时间缩短,40岁前死亡。漏斗胸常伴有其他疾病,压迫心肺已成事实。应该说对患者的生存和生活质量都是不利的。东弗吉尼亚医学院对112年死亡的62例漏斗胸患者进行了分析。结果表明,漏斗胸本身不是死亡原因,漏斗胸并发症是主要死亡原因。需要手术的情况如下:1.年龄:3岁,4-24岁可以做手术,4-12岁适合。2.对于中重度漏斗胸畸形,CT检查的哈勒指数大于3.2。3.肺功能检查提示限制性或阻塞性气道疾病,易患呼吸道感染。对剧烈活动的耐受力降低,跑步或爬楼梯时出现哮喘。4.心脏受压移位,心电图显示心肌损伤。5.其他手术方法都是失败者。6.心理负担严重,需要矫正外貌的青少年。漏斗胸有时会并发肺发育不全、马凡综合征、哮喘等疾病。当这些疾病并存时,往往会成为患者难以忍受的畸形,往往需要尽早手术矫正。
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