时间:2023-04-22 13:28:57 浏览:0 来源:Apt
漏斗胸的危害及治疗。漏斗胸患儿,第4 ~ 8肋软骨及相应胸骨通常向脊柱方向凹陷,形成漏斗状畸形。主要表现为肩部内收、前倾、弓背、下胸内陷和腹部前凸的典型体征,以及深吸气时双侧肋缘突出和胸骨反向凹陷。部分患者可并发二尖瓣脱垂,并闻到收缩期杂音。
1.对身体的危害:凹陷的胸壁降低了胸腔的整体容量,抑制了肺部的扩张,尤其是吸气时,肺部扩张受限,阻力增大,使患者容易反复发生上呼吸道感染。但胸腔缩小后,心脏活动受限,可使其射血容量减少,导致运动时供血不足,出现心慌、气短、呼吸困难。2.心理:患者容易出现自卑、羞耻、社交障碍、自闭、抑郁等心理问题。这随着年龄的增长逐渐明显,严重影响他们的身心健康。治疗 一、无创治疗无创治疗适用于:不需要手术治疗的轻度漏斗胸患儿;或小于3岁的儿童,不适合手术治疗;其原理就是所使用的负压吸引装置,俗称“漏斗胸吸盘”。漏斗胸负压吸盘是通过在胸表面制造局部真空来抬升胸骨和肋骨,是凹陷区域恢复正常的一种治疗方法。一般每天不少于两次,每次30分钟,必要时可每天间断维持数小时。目前研究以12-15个月为一个疗程。二、手术治疗中重度患儿应选择手术治疗。PE一般在3~12岁进行,也有学者提出6~8岁是非常优秀的年龄。手术一般分为传统手术和微创手术。传统手术:1。胸骨上举:可达到90%的优良率和小于5%的复发率。适合5-10岁骨骼较软的儿童食用。2.胸骨翻转:由于手术复杂,创伤大,出血多,术后并发症多,逐渐取消胸骨翻转。目前胸骨翻转已逐渐改善。主要适用于12岁以上,软骨骨化的对称性漏斗胸患者。Nuss手术:微创手术(Nuss手术)可达到优良率85%,复发率5%,具有创伤小、操作简单、手术时间短、矫形效果好等特点。适用于无胸骨后粘连的漏斗胸。
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