时间:2023-04-21 09:36:44 浏览:0 来源:Apt
手术在3 ~ 6岁比较理想。轻度畸形且无症状的患者可不手术治疗,以观察为主。12岁以下儿童可以单孔漏斗胸矫正术。单孔漏斗胸矫正后可以参加剧烈运动,术后没有繁琐的注意事项。较小的手术年龄是10个月。漏斗胸的病因:有人认为漏斗胸是因为肋骨生长不协调,下部比上部小,胸骨后压。也有人认为膈肌纤维前端附着于胸骨和剑突下端,膈肌中央腱过短时胸骨和剑突被拉回。漏斗胸矫正术前准备:1.控制呼吸道感染。2.那些营养状况差的人应该给予支持性治疗。3.与家属沟通,了解孩子的心理状况,进行疾病知识教育。漏斗胸矫正的手术步骤:1.切口:胸骨正中切口。2.在切开皮肤和皮下组织后,将其分离到切口的两侧。切断附在胸骨上的胸大肌,显露变形的肋软骨和骨软骨的连接处。3.剥离软骨膜,去除两侧所有变形的肋软骨。4.切除剑突。5.用手指钝性分离胸骨后间隙,切开胸骨两侧肋间组织和软骨膜,避免损伤肋间血管、胸廓内血管和纵隔胸膜。6.在切除的高肋软骨平面以下,胸骨后放置线锯,做横向部分截骨,直到胸骨下端可以上翻。在肋骨一端切下一小块骨头,植入截骨处,再次固定胸骨断端()。7.将一根克氏针穿过胸骨,固定在两侧第5根肋骨上。8.将两侧胸大肌缝合在一起并固定在胸骨正中线上,将引流管置于胸骨后。依次缝合皮下组织和皮肤。术后护理:1.观察是否有气胸。2.注意是否有异常的呼吸运动。3.呼吸道感染和肺不张的防治。4.卧床3周,3个月内避免剧烈活动。6个月后可以拔出固定钢针
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