时间:2023-04-21 09:36:36 浏览:0 来源:Apt
其实漏斗胸是胸骨、肋软骨和部分肋骨向脊柱凹陷形成漏斗状的一种畸形。大部分漏斗胸的胸骨从第二或第三肋软骨水平开始向后,到达略高于剑突的低点,然后向前返回,形成船形畸形。或者两侧的外侧向内凹陷变形形成漏斗胸的两侧壁。
漏斗胸的肋骨斜度比正常人大,肋骨从上背到下前急剧下倾,使前后更近。严重者胸骨深度凹陷可达捏脊。年轻漏斗胸患者的畸形往往是对称的。随着年龄的增长,漏斗胸畸形逐渐变得不对称,胸骨倾向于向右旋转,右侧肋软骨的凹陷倾向于比左侧深,右侧乳房的发育比左侧差。
胸背部多为扁平或圆形,脊柱侧弯随年龄增长逐渐加重。年龄小的时候不容易发生脊柱侧凸,青春期以后的患者脊柱侧凸更明显。漏斗胸畸形压迫心肺,大部分心脏移至左胸腔。孩子往往会表现出独特的虚弱姿势:脖子向前伸,肩膀圆,肚子呈杯状,漏斗胸畸形需要尽快手术矫正。
漏斗胸矫正术后的护理:
1.密切观察孩子的病情和生命体征的变化。在孩子醒来前,要将枕头取仰卧位,定期检查血压、呼吸、脉搏、体温、血氧饱和度,以便及时发现异常。
2.给予吸氧,保持呼吸通畅。术后一天,患儿应在医护人员指导下进行肺呼吸功能锻炼,防止肺不张、肺炎等肺部并发症的发生。孩子疼痛时,可以口服一些止痛药,安抚一下。疼痛难忍时,可给予止痛剂。
3.术后24小时内禁止患儿翻身侧卧,以免钢板移位或断裂。术后3天内,所有患者应取仰卧位,卧床休息;卧床休息时,孩子要经常积极锻炼上下肢,为下床做准备;术后第4天可以下床活动,但应以室内活动为主。运动时不要撞击胸壁,运动量要适当,让孩子感觉不到任何不适。
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