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漏斗胸需不需要手术治疗？

时间：2023-04-21 09:36:18 浏览：0 来源：Apt

漏斗胸多见于15岁以下儿童，40岁以上患者少见。这可能是因为漏斗胸和脊柱侧凸压迫心肺，损害呼吸和循环功能，导致患者生存时间缩短，40岁前死亡。轻度漏斗胸可无症状，严重畸形可压迫心肺，影响呼吸循环功能，肺活量减少，功能残气量增加，运动耐量降低。儿童常反复呼吸道感染，咳嗽发热，常被诊断为支气管炎或支气管喘息。儿童的循环系统症状较少，年龄较大的儿童运动后可出现呼吸困难、脉搏加快、心悸，甚至心前区疼痛，主要是由于运动时心脏受压，心输出量不能满足需要，心肌缺氧，从而引起疼痛。有些患者还可能出现心律失常和收缩期杂音。如果漏斗胸影响心肺功能，有精神负担，就要手术治疗。所有漏斗指数大于0.2的患者都应该手术。手术时机仍有争议。多数专家认为3-10岁手术为宜，也有人认为只要看到明显畸形，不管年龄大小，都应该立即手术，而不是等到临床症状严重时再手术。年龄越小，治疗效果越好，手术范围越小。婴幼儿手术时很少需要输血，也很少需要切除肋软骨关节以外的部分。老年患者往往需要骨肋胃切除和输血。其实有些症状可能手术前没注意到，手术后就消失了。孩子患漏斗胸的原因是什么？长期以来，很多儿科医生都把孩子的漏斗胸误诊为缺钙，所以家长想尽办法给孩子补钙。然而，当他们成年后，漏斗胸不是平的，而是越来越凹。目前胸外科专家认为，漏斗胸是一种先天性疾病，是儿童生长过程中左右肋软骨发育不均衡，胸骨向后挤压所致。漏斗胸很难自然恢复，严重的漏斗胸只能通过手术矫正。其实，漏斗胸不是缺钙引起的，而是一种先天性疾病。人的胸部左右各有12根肋骨，应该是协调对称发展的。但如果左右两侧同时发展不协调、慢、快，两侧的胸骨和肋软骨就会向内凹陷，看起来就像是胸前的‘漏斗’。据统计，此病多见于男性，男女比例为4:1，且有一定的家族遗传倾向。大约40%的漏斗胸患者的亲属有漏斗胸患者。在人群中的发病率为3%。-5%。漏斗胸是一种胸部畸形，一般不能自然恢复。大部分孩子在2-3岁的时候，父母就会发现胸部异常，只会按照缺钙来治疗。到了青春期，孩子的胸部畸形发展会加快，不仅外表难看，还会影响孩子的心肺功能，引起家长的高度重视。因为肋骨向下凹陷，压迫心肺，所以漏斗胸的孩子往往心肺功能差，跑步时喘息，耐力差，容易诱发感冒、肺炎、心力衰竭。如果重症患者不治疗，平均寿命只有40岁。如果家长发现孩子有漏斗胸症状，要及时带孩子去胸外科。

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