时间:2023-04-21 09:36:15 浏览:0 来源:Apt
漏斗胸是一种先天性疾病,通常是家族性疾病。男性比女性多见,属于性连锁显性遗传。目前漏斗胸的病因不明,认为与遗传有关。本期专家观点给大家详细介绍一下漏斗胸。漏斗胸需要手术的情况如下:1.年龄gt;3岁和4-24岁都可以做手术,适合年龄为4-12岁。2.对于中重度漏斗胸畸形,CT检查的哈勒指数大于3.2。3.肺功能检查提示限制性或阻塞性气道疾病,易患呼吸道感染。对剧烈活动的耐受力降低,跑步或爬楼梯时出现哮喘。4.心脏受压移位,心电图显示心肌损伤。5.其他手术方法都是失败者。6.心理负担严重,需要矫正外貌的青少年。漏斗胸有时会并发肺发育不全、马凡综合征、哮喘等疾病。当这些疾病并存时,往往会成为患者难以忍受的畸形,往往需要尽早手术矫正。漏斗胸有哪些治疗方法内科治疗漏斗胸无效。目前,漏斗胸的手术治疗方法很多。典型的传统手术有:胸骨翻转术、胸肋提升术(Ravitch)。两种手术都可以矫正漏斗胸的胸骨凹陷,但由于创伤大(胸骨和肋骨都要切掉),伤口不美观(胸正中切口长),很多孩子和家长很难接受。目前很多医院还在进行这样的手术。近年来,出现了一种新的治疗漏斗胸的微创手术。美国弗吉尼亚州国王女儿儿童医院的唐纳德NUSS医生发明的微创手术已经取代了传统手术。这种微创手术就是Nuss手术(胸腔镜下胸骨上举术中放置钢板,也称微创漏斗胸矫正术)。该手术在胸腔镜的辅助下,将一块成型的合金钢板穿过胸骨后的一个肋间隙,再穿过另一个肋间隙。钢板翻转抬起胸骨,从而矫正畸形。该手术的优点在于:1.创伤小,胸骨和肋骨不需要折断。2.伤口美观:胸部两侧仅做2-3cm切口,愈合后疤痕不明显。3.术后恢复快:传统手术需要术后卧床2周,但这种手术后第三天就可以起床活动了。由于其微创、恢复快、安全等特点,现在越来越多的家长要求采用这种手术来治疗孩子。对于轻度漏斗胸患儿,建议定期锻炼和随访,而不是盲目手术。有些孩子的漏斗胸会在运动后得到纠正。如果在定期复查时漏斗胸逐渐加重,就要选择合适的时机进行手术治疗。
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