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45岁牙齿矫正的危害性是什么(45岁牙齿矫正的危害性是什么呢)

时间:2023-07-11 09:53:07 浏览:0 来源:爱美啦

这篇文章给大家聊聊关于45岁牙齿矫正的危害性是什么,以及45岁牙齿矫正的危害性是什么呢对应的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站哦。

本文目录

  1. 假性近视恢复正常
  2. 为什么我吃完大白菜之后眼睛疲劳
  3. 请名医指点
  4. 请问什么是“唐氏综合症”
  5. 牙医小知识

假性近视恢复正常

一、保护好自己的眼睛,注意缓解眼睛疲劳,控制近视发展的速度,方法如下:

1、眼珠运动法

头向上下左右旋转时,眼珠也跟着一起移动。

2、眨眼法

头向后仰并不停的眨眼,使血液畅通。眼睛轻微疲劳时,只要做2~3次眨眼运动即可。

3、热冷敷交替法

一条毛巾浸比洗澡水还要热一点的热水,另一条毛巾浸加了冰块的冷水,先把热毛巾放在眼睛上约五分钟,然后再放冷毛巾五分钟。

4、眼睛体操

中指指向眼窝和鼻梁间,手掌盖脸来回摩擦五分钟。然后脖子各项左右慢慢移动,接着闭上双眼,握拳轻敲后颈部十下。

5、看远看近法

看远方三分钟,再看手掌1~2分钟,然后再看远方。这样远近交换几次,可以有效消除眼睛疲劳。试试吧!

6、电脑一族的护眼妙招

临床上经常遇到这样的病人,他们的症状为“眼干涩不舒,甚至干燥、畏光、视物模糊”。这类病人的职业大多是计算机操作人员、文字编辑、美术工作者、教师及刺绣工人等。随着电脑在工作、生活中的普及,这种情况更为常见。他们的症状并不是病理变化所引起,而是由于用眼不当所致。

6、目不转睛害处多

长时间“聚精会神、目不转睛”对眼睛的危害是极大的。首先,神经高度紧张会使眼睛发胀,视神经功能慢性减退;再者,长时间近距离用眼,会促使轴性近视的发展;另外,就是眨眼动作的减少,使眼球缺乏润滑和保护作用。据统计,人正常的眨眼数为每分钟15次左右,在神情专注的时候,只有2~3次,这就使眼表面的泪液蒸发过多,而来不及得到及时的补充,久之则引起眼球表面的炎症。

这样的病人,早期检查结果往往查不出什么病,但长此以往,便可能失去健康的眼睛。对于青少年来说,长期近距离使用电脑会引起调节痉挛而看不清远处,继而造成真性近视等。而对于45岁以上的人来说,因为眼睛的调节能力下降出现老花、近距离视物疲劳,并且不能持久,如果长期注视电脑会使疲劳症状加重,还可能诱发青光眼、白内障等眼病。

7、劳逸结合防眼病

(1)要预防或消除这种情况,日常应注意对眼睛的呵护,关键是要持之以恒,可从如下几个方面做起:

(1)避免长时间连续操作电脑和看书学习,千万注意不要等到感觉眼睛疲劳时才休息,而应该是每隔一小时左右休息10—15分钟,休息时或是看看窗外的绿树或远景,或是做做眼保健操,使眼睛充分放松。

(2)操作电脑和看书学习时要保持良好的工作姿势。保持一个最适当的姿势,使双眼平视或轻度向下方注视荧光屏,这样可使颈部肌肉放松,并使眼球暴露于空气中的面积减小到最低。不要躺着看书或者在光线差的地方看书以及在移动的物体(如车辆)上看书。看书的灯光以用日光灯为宜。

(3)如果出现眼睛干涩、发红,有灼热感或异物感,眼皮沉重,看东西模糊,甚至出现眼球胀痛或头痛,则要立即停止操作电脑和看书学习,休息一段时间。

(4)长时间操作电脑和看书学习出现视觉疲劳症状时,可以闭上双眼按摩眼眶周围的几个穴位.按摩穴位的具体方法如下:揉睛明穴:睛明穴在鼻梁两侧,距内眼角约半公分,用双手拇指的罗纹面按在睛明穴上,按压鼻根部分,先下后上挤压,上下挤压一次为一拍,连续做四个八拍;揉四白穴:四白穴在眼眶下缘中部下方的凹陷处,用双手食指按压,按压面不要太大,一按一松为一拍,连续做四个八拍;揉太阳穴:太阳穴在外眼角和眉梢之间向后约1寸的地方,双手拇指的罗纹面按在太阳穴上,一按一松为一拍,连续做四个八拍。整个按摩过程大约只需要2分钟。还可以用湿热毛巾热敷双眼,每次15分钟。如果通过上述处理,仍无明显好转,那就需要到医院看眼科医生了.

(5)眼局部进行热敷、药熏、理疗、针灸等。中医眼科认为,视物日久,导致疲劳过度,或肾阴不足,津液短少,肝血虚损,内有郁热。故可内服中成药杞菊地黄丸、明目地黄丸、养血安神片、逍遥丸等。可以滴一些润滑眼球、缓解眼疲劳的眼药水,如艾唯多眼药水、人工泪液、润洁、新乐敦、珍视明、润舒、海宝等眼药水,建议你坚持每天用2——4次(用眼药水不要固定使用一种,应该隔1—2月就更换另一种眼药水)。

(6)注意休息,保证充足的睡眠。

(7)定期体检,发现眼病尽早治疗。如有近视、远视、散光等屈光不正,要在医生指导下戴镜矫正。眼胀痛、流泪等症状明显时,应及时排除青光眼、角结膜炎等眼病。

(8)菊花对治疗眼睛疲劳、视力模糊有很好的疗效,中国自古就知道菊花能保护眼睛的健康,除了涂抹眼睛可消除浮肿外,平常就可以泡一杯菊花茶来喝,能使眼睛疲劳的症状消,如果每天喝三到四杯的菊花茶,对恢复视力也有帮助。菊花茶中加入枸杞,两种都是中药护眼的药材,泡出来的茶就是有名的「菊杞茶」,尤其是学生常在澈夜温习功课之后,都出现眼睛疲劳的毛病,近视的人更是经常感到睛睛乾涩,常喝菊花茶能改善眼睛的不舒服。另外,还有一种形状像黑色米粒的决明子,煮成茶汁来喝,也是一种很好的护眼饮料。

(9)多到户外进行锻炼。建议进行球类活动,如乒乓球、羽毛球、足球、高尔夫球等,当眼球追随目标时,睫状肌不断地放松与收缩,以及眼外肌的协同作用,可以提高眼的血液灌注量,促进眼部新陈代谢,从而减轻眼疲劳。

二、要注意营养均衡,多吃坚果类食物,多吃富含钙、蛋白质、维生素A的食物,要少吃糖果和高糖食品。食糖过多,会造成血钙减少,这样就会影响眼球壁的坚韧性,使眼轴变长,助长近视眼的病情发展。选用的食品要以补益肝肾为主,目的是增强眼外肌和睫状肌的肌力,恢复调节功能;加强巩膜的坚韧性,增强它对外界的抵御力量,并防止其继续扩张。因此要多吃含蛋白质多的食品,如:瘦肉、鱼、蛋、奶;多吃含钙质和磷质的食品,如:牛骨汤、猪骨汤、豆类、油菜、小白菜、花生米、大枣、乳类、蛋、鱼、紫菜、核桃等;多吃含锌、铬的食品,如黄豆、杏仁、紫菜、海带、羊肉、牛排、谷类、肝类;多吃含维生素A多的食品,如:动物肝脏、乳类、蛋黄、新鲜水果、红枣、胡萝卜、动物肝脏、枸杞菜等。

中医认为近视眼多与肝肾不足、气血亏损有关。因此,进食具有养肝明目作用的食物,可达到预防近视的效果。平时宜吃些桂圆、大枣、枸杞子、黑木耳等食物,水果可选择柑桔类。另外,羊肝也是护眼佳品。

此外,医学研究表明,近视眼与微量元素硒缺乏有关。因此,近视眼患者多吃鱼眼睛或家禽的眼睛,对本病的防治可起到良好效果。动物眼睛除含有多种蛋白质和氨基酸外,还含有丰富的微量元素,其中硒的含量比其它元素都高。烹调时可采取清炖,如适量放些黑木耳,则疗效更佳。

方剂一:

鸡蛋l个,牛奶1杯,蜂蜜l汤匙。

将鸡蛋打碎,充分搅匀,冲人加热的牛奶内,用小火煮沸,待温,加蜂蜜。

每日早一次(当早点),加面包或馒头。

鸡蛋。牛奶含有丰富的蛋白质。维生素。钙质、磷质,充分搅匀易吸收。消化。注意要和其他食品一同进食,才能发挥牛奶的营养价值。也可用豆浆代替牛奶,但豆浆中不能放鸡蛋,因为鸡蛋中的黏液性蛋白和豆浆中的胰蛋白酶结合后,会失去一定的营养价值。

方剂二:

枸杞子10克,陈皮3克,桂圆肉10个,蜂蜜1汤匙。

将枸杞子、陈皮放在两层纱布做的袋内,与桂圆肉一起放在锅内,加适量水,用文火煮沸30分钟,盛出桂圆肉及汤,待温后加入蜂蜜服用。

每日下午一次。

此方主要是补益肝,肾,健脾胃,安心神,使气血旺盛,以营养眼内组织。以上四味皆含有丰富的维生素、蛋白质、钙质、磷质,这都是巩膜和睫壮肌需要的营养物质。

方剂三(治疗假性近视):

枸杞子10克,陈皮3克,红枣8个,蜂蜜2汤匙。

将枸杞子、陈皮、红枣放人锅内,加水适量,用文火煮沸20分钟,取头汁,再加水煮,取二汁。

每日两次。上午头汁,下午二汁,服时待温后加蜂蜜1汤匙。

红枣含有丰富的蛋白质、糖类、维生素A、维生素B、维生素C及钙、磷、铁等,具有增强肌肉力量的功效。枸杞子补益肝肾,陈皮开胃,增强食欲,加上营养全面又丰富的蜂蜜,对于因睫状肌紧张而引起的假性近视及由于巩膜脆弱而引起的轴向性近视都很对症。

方剂四(治疗假性近视):

熟核桃仁泥1汤匙,熟黑芝麻粉1汤匙,牛奶或豆浆1杯,蜂蜜l汤匙。

将核桃仁泥、黑芝麻粉冲人煮沸过的牛奶或豆浆中,待温后加蜂蜜,调匀后服。每日早一次,配面包或馒头。

核桃仁与黑芝麻含有眼内组织所需的蛋白质。维生素B2、维生素E、钙、磷等营养物质。具有滋补肝、肾、强壮筋骨、坚固牙齿、乌发等作用。配牛奶、蜂蜜,可使睫状肌增强活力,巩膜加强坚韧性,对近观眼的治疗有很好的效果。

四、目前恢复视力只有做激光治疗近视眼、恢复视力的手术,该手术要在年满18岁之后才能做,而且必须经过医生的检查才能决定是否可以做。

一般来说,18—50岁、近视在100—1500度的人都能做激光治疗近视的手术。如果是治疗远视,度数应在100—600度,散光则应在600度以下。另外,屈光度数应相对稳定两年以上,每年的变化最好小于50度。

绝对不能做近视眼手术的人主要有以下4类:

1.圆锥角膜、青光眼、兔眼、重症干眼及眼部活动性炎症;

2.矫正视力极差的重度弱视者;

3.影响伤口愈合的全身性疾病,如糖尿病、自身免疫性疾病等;

4.精神及心理异常者。

目前临床上常进行的近视眼手术方式有三种:

1、PRK,全称是准分子激光角膜切削术,是最早的准分子激光治疗近视眼的方法,主要用来矫正中、低度屈光不正,即近视或远视小于300度,散光在300度以下。医生先去除角膜表层易再生的上皮层,再用准分子激光对角膜表层进行切削。此方法的优点是手术方法简单,并发症少。缺点是术后恢复较慢,疼痛明显,用药时间需要3个月左右。

2、LASIK,全称为准分子激光角膜原位磨镶术,是目前开展最多的手术,占到98%。其方法是先用特制的刀切开一个均匀的角膜瓣,在瓣下用准分子激光对深层角膜组织进行切削,再将角膜瓣复位。这种方法保持了角膜结构的完整性,术后角膜混浊发生少,而且眼睛不感觉疼,视力一般两三天就能恢复,容易被患者接受。手术后用药时间10天左右,不影响工作和日常生活,适合高中低近视、远视和散光患者。

3、LASEK,全称是准分子激光上皮下角膜切削术。是先用剥离器完整剥离角膜上皮层,然后在上皮下面的角膜表面进行激光切削,最后再将上皮层复位。术后疼痛反应较PRK轻,较LASIK重,适合中低度近视、散光且角膜比较薄的患者。术后视力恢复较慢,用药时间1—3个月左右。

我国激光治疗眼睛近视手术总成功率达到95%以上,尤其对激光治疗低于600度的低中度近视满意率可达到99.5%。但是也有不成功的报道。一般来说,大医院做这种手术的成功率多高一些。因此为安全起见,建议你还是找一家大医院来做手术。费用大城市的大医院一般5000元—8000元一双眼睛,有的医院是3000——4000元。

手术后的注意事项。LASIK手术后1~2小时后一般眼睛会有酸涩流泪和异物感,两三小时后症状基本消失,倘若眼痛症状很明显,须注意区分是眼部皮肤痛还是眼球痛,如属于后者,应马上找眼科大夫处置,排除感染和角膜瓣移位的可能。手术当日有眼部症状时可闭目休息,不要随意摘掉透明眼罩,切忌用力挤眼,揉眼。次日到医院由医生摘掉透明眼罩并检查视力、角膜、屈光状态,然后在手术后3天、7天、1月、3月、半年、1年分别前去复查。尤其在术后早期,医生可根据复查结果及时调整用药,这也是保证手术成功的重要一环。还要嘱咐患者,手术后一周内避免到烟尘较大场所,少吃辛辣刺激食品,眼部不要化妆,避免有水和细小颗粒入眼。不少人手术后第二天就恢复了正常视力,但后来数天却视力有所波动,有的人视力则是逐渐恢复正常,大都两周较为稳定,最终恢复期3~6月。LASIK手术后,可以口服三天抗生素防止感染;还要点用抗生素眼液、激素眼液及促进角膜上皮生长、润滑和防干燥的眼液,一般不超过一个月。在一个月内应少用近距离的精细目力(包括看电脑、电视)。手术后因屈光状态的改变,有人早期会感到视近困难,易疲劳,如果工作学习不能避免,则应多间隔、多眨眼、多休息,一般随时间推移症状逐渐消失。再者要注意一个月内不要游泳,切忌跳水和激烈对抗性运动,以免撞击眼部,造成眼外伤,角膜瓣移位甚至丢失。有眩光症状时,应等症状消失后再夜间驾车。

近年来,我国在激光治疗近视眼领域发展之迅猛是前所未有的。但目前国内大众心理表现为两个极端:第一种是神化手术效果。当前的激光手术尚未到尽善尽美的地步,特别是高度数比如1200度以上的矫正,其预测性、安全性和术后稳定性明显不足。而且对于病理性近视眼,手术要求仅仅是为了看视力表的远视力得到提高,却漠视了这样一个事实:激光仅仅是光学矫正,并不能对眼底的既有病变带来帮助。另一对立的观念是,完全否定近视激光手术,即所谓“治标不治本”,却无视另一事实:对于低中度近视而言,十多年实践已证明激光手术效果确实、稳定而且可靠。

另外,一部分15年前做过手术的患者如今确实需要“返工”,但不是所有做过手术的患者都需要。“返工”主要有两方面原因:一是因为过去的放射状角膜切开术(RK)与PRK、LASIK等相比,其安全性较差。二是现已知并不是所有的近视眼患者都可以使用RK手术。近视眼病理各不相同,特别是高度近视(600度以上),分为单纯性和病理性两种。单纯性高度近视可以采用手术治疗,而病理性高度近视要先加固巩膜再进行手术。超过1500度的近视就应该采用人工晶体植入术。而以前所有近视眼都采用同一种手术方式,是不合适的。近年近视眼激光手术的方式和设备都有了很大改进,特别是角膜波面像差引导的准分子激光个性化切削术(ORK)的出现,使激光切削形状更符合眼角膜光学特征,效果更好,并发症更少。还有,眼科医生的处理能力已明显提高,所以近几年开展的手术“返工”情况应该越来越少。

总之这些年的实践证明,目前近视眼激光手术的安全性和有效性大大提高,所以持完全否定的态度是不可取的,当然此类手术毕竟才开展十多年,其远期效果和安全性还在进一步研究中,所以认为近视激光手术已经尽善尽美、没有任何风险也是不明智的。只有走出认识误区,冷静深入地研究,科学客观地评价,才是理性的态度。特别需要提醒的是,目前国内一些地方还存在单纯谋利蜂拥而上、滥用该技术的情况,因此患者在选择手术以前慎重考虑,权衡利弊,选择正规的医疗机构和有经验的医生显得特别重要。

为什么我吃完大白菜之后眼睛疲劳

第一,注意缓解眼睛疲劳,控制近视发展速度,方法是:

1、眼珠运动法

头向上下左右旋转时,眼珠也跟着一起移动。

2、眨眼法

头向后仰并不停的眨眼,使血液畅通。眼睛轻微疲劳时,只要做2~3次眨眼运动即可。

3、热冷敷交替法

一条毛巾浸比洗澡水还要热一点的热水,另一条毛巾浸加了冰块的冷水,先把热毛巾放在眼睛上约五分钟,然后再放冷毛巾五分钟。

4、眼睛体操

中指指向眼窝和鼻梁间,手掌盖脸来回摩擦五分钟。然后脖子各项左右慢慢移动,接着闭上双眼,握拳轻敲后颈部十下。

5、看远看近法

看远方三分钟,再看手掌1~2分钟,然后再看远方。这样远近交换几次,可以有效消除眼睛疲劳。试试吧!

6、电脑一族的护眼妙招

临床上经常遇到这样的病人,他们的症状为“眼干涩不舒,甚至干燥、畏光、视物模糊”。这类病人的职业大多是计算机操作人员、文字编辑、美术工作者、教师及刺绣工人等。随着电脑在工作、生活中的普及,这种情况更为常见。他们的症状并不是病理变化所引起,而是由于用眼不当所致。

6、目不转睛害处多

长时间“聚精会神、目不转睛”对眼睛的危害是极大的。首先,神经高度紧张会使眼睛发胀,视神经功能慢性减退;再者,长时间近距离用眼,会促使轴性近视的发展;另外,就是眨眼动作的减少,使眼球缺乏润滑和保护作用。据统计,人正常的眨眼数为每分钟15次左右,在神情专注的时候,只有2~3次,这就使眼表面的泪液蒸发过多,而来不及得到及时的补充,久之则引起眼球表面的炎症。

这样的病人,早期检查结果往往查不出什么病,但长此以往,便可能失去健康的眼睛。对于青少年来说,长期近距离使用电脑会引起调节痉挛而看不清远处,继而造成真性近视等。而对于45岁以上的人来说,因为眼睛的调节能力下降出现老花、近距离视物疲劳,并且不能持久,如果长期注视电脑会使疲劳症状加重,还可能诱发青光眼、白内障等眼病。

7、劳逸结合防眼病

(1)要预防或消除这种情况,日常应注意对眼睛的呵护,关键是要持之以恒,可从如下几个方面做起:

(1)避免长时间连续操作电脑和看书学习,千万注意不要等到感觉眼睛疲劳时才休息,而应该是每隔一小时左右休息10—15分钟,休息时或是看看窗外的绿树或远景,或是做做眼保健操,使眼睛充分放松。

(2)操作电脑和看书学习时要保持良好的工作姿势。保持一个最适当的姿势,使双眼平视或轻度向下方注视荧光屏,这样可使颈部肌肉放松,并使眼球暴露于空气中的面积减小到最低。不要躺着看书或者在光线差的地方看书以及在移动的物体(如车辆)上看书。看书的灯光以用日光灯为宜。

(3)如果出现眼睛干涩、发红,有灼热感或异物感,眼皮沉重,看东西模糊,甚至出现眼球胀痛或头痛,则要立即停止操作电脑和看书学习,休息一段时间。

(4)长时间操作电脑和看书学习出现视觉疲劳症状时,可以闭上双眼按摩眼眶周围的几个穴位.按摩穴位的具体方法如下:揉睛明穴:睛明穴在鼻梁两侧,距内眼角约半公分,用双手拇指的罗纹面按在睛明穴上,按压鼻根部分,先下后上挤压,上下挤压一次为一拍,连续做四个八拍;揉四白穴:四白穴在眼眶下缘中部下方的凹陷处,用双手食指按压,按压面不要太大,一按一松为一拍,连续做四个八拍;揉太阳穴:太阳穴在外眼角和眉梢之间向后约1寸的地方,双手拇指的罗纹面按在太阳穴上,一按一松为一拍,连续做四个八拍。整个按摩过程大约只需要2分钟。还可以用湿热毛巾热敷双眼,每次15分钟。如果通过上述处理,仍无明显好转,那就需要到医院看眼科医生了.

(5)眼局部进行热敷、药熏、理疗、针灸等。中医眼科认为,视物日久,导致疲劳过度,或肾阴不足,津液短少,肝血虚损,内有郁热。故可内服中成药杞菊地黄丸、明目地黄丸、养血安神片、逍遥丸等。可以滴一些润滑眼球、缓解眼疲劳的眼药水,如艾唯多眼药水、人工泪液、润洁、新乐敦、珍视明、润舒、海宝等眼药水,建议你坚持每天用2——4次(用眼药水不要固定使用一种,应该隔1—2月就更换另一种眼药水)。

(6)注意休息,保证充足的睡眠。

(7)定期体检,发现眼病尽早治疗。如有近视、远视、散光等屈光不正,要在医生指导下戴镜矫正。眼胀痛、流泪等症状明显时,应及时排除青光眼、角结膜炎等眼病。

(8)菊花对治疗眼睛疲劳、视力模糊有很好的疗效,中国自古就知道菊花能保护眼睛的健康,除了涂抹眼睛可消除浮肿外,平常就可以泡一杯菊花茶来喝,能使眼睛疲劳的症状消,如果每天喝三到四杯的菊花茶,对恢复视力也有帮助。菊花茶中加入枸杞,两种都是中药护眼的药材,泡出来的茶就是有名的「菊杞茶」,尤其是学生常在澈夜温习功课之后,都出现眼睛疲劳的毛病,近视的人更是经常感到睛睛乾涩,常喝菊花茶能改善眼睛的不舒服。另外,还有一种形状像黑色米粒的决明子,煮成茶汁来喝,也是一种很好的护眼饮料。

(9)多到户外进行锻炼。建议进行球类活动,如乒乓球、羽毛球、足球、高尔夫球等,当眼球追随目标时,睫状肌不断地放松与收缩,以及眼外肌的协同作用,可以提高眼的血液灌注量,促进眼部新陈代谢,从而减轻眼疲劳。

第二、要注意营养均衡,多吃坚果类食物,多吃富含钙、蛋白质、维生素a的食物,要少吃糖果和高糖食品。食糖过多,会造成血钙减少,这样就会影响眼球壁的坚韧性,使眼轴变长,助长近视眼的病情发展。选用的食品要以补益肝肾为主,目的是增强眼外肌和睫状肌的肌力,恢复调节功能;加强巩膜的坚韧性,增强它对外界的抵御力量,并防止其继续扩张。因此要多吃含蛋白质多的食品,如:瘦肉、鱼、蛋、奶;多吃含钙质和磷质的食品,如:牛骨汤、猪骨汤、豆类、油菜、小白菜、花生米、大枣、乳类、蛋、鱼、紫菜、核桃等;多吃含锌、铬的食品,如黄豆、杏仁、紫菜、海带、羊肉、牛排、谷类、肝类;多吃含维生素a多的食品,如:动物肝脏、乳类、蛋黄、新鲜水果、红枣、胡萝卜、动物肝脏、枸杞菜等。

中医认为近视眼多与肝肾不足、气血亏损有关。因此,进食具有养肝明目作用的食物,可达到预防近视的效果。平时宜吃些桂圆、大枣、枸杞子、黑木耳等食物,水果可选择柑桔类。另外,羊肝也是护眼佳品。

此外,医学研究表明,近视眼与微量元素硒缺乏有关。因此,近视眼患者多吃鱼眼睛或家禽的眼睛,对本病的防治可起到良好效果。动物眼睛除含有多种蛋白质和氨基酸外,还含有丰富的微量元素,其中硒的含量比其它元素都高。烹调时可采取清炖,如适量放些黑木耳,则疗效更佳。

方剂一:

鸡蛋l个,牛奶1杯,蜂蜜l汤匙。

将鸡蛋打碎,充分搅匀,冲人加热的牛奶内,用小火煮沸,待温,加蜂蜜。

每日早一次(当早点),加面包或馒头。

鸡蛋。牛奶含有丰富的蛋白质。维生素。钙质、磷质,充分搅匀易吸收。消化。注意要和其他食品一同进食,才能发挥牛奶的营养价值。也可用豆浆代替牛奶,但豆浆中不能放鸡蛋,因为鸡蛋中的黏液性蛋白和豆浆中的胰蛋白酶结合后,会失去一定的营养价值。

方剂二:

枸杞子10克,陈皮3克,桂圆肉10个,蜂蜜1汤匙。

将枸杞子、陈皮放在两层纱布做的袋内,与桂圆肉一起放在锅内,加适量水,用文火煮沸30分钟,盛出桂圆肉及汤,待温后加入蜂蜜服用。

每日下午一次。

此方主要是补益肝,肾,健脾胃,安心神,使气血旺盛,以营养眼内组织。以上四味皆含有丰富的维生素、蛋白质、钙质、磷质,这都是巩膜和睫壮肌需要的营养物质。

方剂三(治疗假性近视):

枸杞子10克,陈皮3克,红枣8个,蜂蜜2汤匙。

将枸杞子、陈皮、红枣放人锅内,加水适量,用文火煮沸20分钟,取头汁,再加水煮,取二汁。

每日两次。上午头汁,下午二汁,服时待温后加蜂蜜1汤匙。

红枣含有丰富的蛋白质、糖类、维生素a、维生素b、维生素c及钙、磷、铁等,具有增强肌肉力量的功效。枸杞子补益肝肾,陈皮开胃,增强食欲,加上营养全面又丰富的蜂蜜,对于因睫状肌紧张而引起的假性近视及由于巩膜脆弱而引起的轴向性近视都很对症。

方剂四(治疗假性近视):

熟核桃仁泥1汤匙,熟黑芝麻粉1汤匙,牛奶或豆浆1杯,蜂蜜l汤匙。

将核桃仁泥、黑芝麻粉冲人煮沸过的牛奶或豆浆中,待温后加蜂蜜,调匀后服。每日早一次,配面包或馒头。

核桃仁与黑芝麻含有眼内组织所需的蛋白质。维生素b2、维生素e、钙、磷等营养物质。具有滋补肝、肾、强壮筋骨、坚固牙齿、乌发等作用。配牛奶、蜂蜜,可使睫状肌增强活力,巩膜加强坚韧性,对近观眼的治疗有很好的效果。

请名医指点

一、先天性青光眼:根据发病年龄又可为婴幼儿性青光眼及青少年性青光眼。30岁以下的青光眼均属此类范畴。先天性青光眼形成的原因是胚胎发育过程中,眼前房角发育异常,致使房水排出受阻,引起眼压升高。25-80%的病人半年内显示出来,90%的患儿到一岁时可确诊。10%的病人在1-6岁时出现症状。

1.婴幼儿性青光眼:一般将0-3岁青光眼患儿归为此类。此型是先天性青光眼中最常见者。母体内即患病,出生后立即或缓慢表现出症状。一般是双眼性病变,但却不一定同时起病,也有25-30%患儿单眼发病。临床表现为出生后眼球明显突出,颇似牛的眼睛故称“牛眼”,怕光、流泪、喜揉眼、眼睑痉挛,角膜混浊不清、易激动哭闹、饮食差或呕吐、汗多等到全身症状。此型的预后关键在于及时正确诊断,因小儿眼球壁正处于发育阶段,查眼压,可能正常,而眼底检查不好配合,所以缺乏青光眼丰富俅簿。

2.青少年性青光眼:发病年龄3-30岁之间。此型临床表现与开角型青光眼相似,发病隐蔽,危害性极大。近年来此型多发生于近视患者且有发病率不断上升的趋势。90%以上的患者并不表现为典型青光眼症状,而是以“近视、视疲劳、头痛、失眠”,甚至不知不觉失明而来就诊,详细检查才知道是青光眼。有的患者查出来青光眼,但自己错误的认为,我现在又没有什么感觉,视力也可以,不可能象大夫说的那么严重,真正失明了,那时后悔也来不及了,只能在黑暗中痛苦的渡过终生。

二、原发性青光眼:根据前房前角的形态及发病缓急,又分为急、慢性闭角型青光眼、开角型青光眼等:

1.急性闭角型青光眼:急性闭角型青光眼的发生,是由于眼内房角突然狭窄或关闭,房水不能及时排出,引起房水涨满、眼压急剧升高而造成的。多发于中老年人,40岁以上占90%。女性发病率较高,男女比例为1:4。来势凶猛,症状轻剧,发病时前房狭窄或完全关闭,表现突然发作的剧烈眼胀头痛、视力锐减、眼球坚硬如石,结膜充血、恶心呕吐、大便秘结、血压升高,此时全身症状较重易被误诊为胃肠炎、脑炎、神经性头痛等病变。如得不到及时诊治24-48小时即可完全失明无光感,此时称“暴发型青光眼”,但临床上有部分患者对疼痛忍受性轻强,仅表现为眼眶及眼部不适,甚则眼部无任何症状,而转移至前额、耳部、上颌窦、牙齿等部疼痛。急性闭角型青光眼,实则是因慢性闭角型青光眼反复迁延而来。

2.慢性闭角型青光眼:此型占原发性青光眼患者50%以上,发病年龄30岁以上,近年来,随着生活节奏的不断加快,社会竞争日趋激烈,脑力劳动者有急剧升高的趋势,此型发作一般者有明显的诱因,如情绪激动、视疲劳,用眼用脑过度,长期失眠,习惯性便秘、妇女在经期,或局部、全身用药不当、均可诱发,表现为眼部干涩,疲劳不适,胀痛、视物模糊或视力下降、虹视,头昏痛,失眠、血压升高。休息后可缓解,有的患者无任何症状即失明,检查时,眼压可正常或波动,或不太高20-30mmhg左右,眼底早期可正常,此型最易被误诊。如此反复发作前房角一旦粘连关闭即可形成暴发型青光眼(参:急性闭角型青光眼)。

早期症状有四种:

一,经常觉得眼睛疲劳不适;

二,眼睛常常酸胀,休息之后就会有所缓解;

三,视力模糊,近视眼或老花眼突然加深;

四,眼睛经常觉得干涩。

3.原发开角型青光眼:多发生于40以上的人。25%的患者有家族史。绝大多数患者无明显症状,有的直至地失明也无不适感。发作时前房角开放。此型的诊断最为关键,目前一旦西医确诊都已经有明显的眼底改变,因此必须全面、认真排除每一个有青光眼苗头的患者,早期诊断,早期治疗,不要非等到确诊为青光眼才去治疗,那时已丧失最佳治疗时机。

三、继发性青光眼:由眼部及全身疾病引起的青光眼均属此类,病因颇复杂,种类繁多,现仅简述最常见的几种继发性青光眼:

1.屈光不正(即近视、远视)继发青光眼:由于屈光系统调节失常,睫状肌功能紊乱,房水分泌失恒,加之虹膜根部压迫前房角,房水排出受阻,所以引起眼压升高,此类患者的临床特点是自觉视疲劳症状或无明显不适,戴眼镜无法矫正视力,易误诊,故有屈光不正病史的患者一旦出现无法解释的眼部异常时应及时找有青光眼丰富临床经验的大夫,详细检查。

2.角、结膜、葡萄膜炎继发青光眼:眼内炎症引起房水混浊、睫状肌、虹膜、角膜水肿、房角变浅,或瞳孔粘连,小梁网阻塞,房水无法正常排出引起眼压升高。目前西医对此病一般用抗生素、激素对症治疗,人为干扰了自身免疫功能,使病情反复发作,迁延难愈。

3.白内障继发青光眼:晶体混浊在发展过程中,水肿膨大,或易位导致前房相对狭窄,房水排出受阻,引起眼压升高,一旦白内障术后,很快视神经萎缩而失明。

4.外伤性青光眼:房角撕裂、虹膜根部断离、或前房积血、玻璃体积血、视网膜震荡,使房水分泌、排出途径受阻继发青光眼视神经萎缩,如能积极中药治疗预后良好,手术只能修复受损伤的眼内组织,但其引起的眼底损伤无法纠正,所以此型病人一般在当时经西医处理后,认为就好了,不再治疗,一旦发现已视神经萎缩,造成严重的视力损害。

四、混合型青光眼:两种以上原发性青光眼同时存在,临床症状同各型合并型。

最易发病者

以下四类人最容易得青光眼:

一是家里有亲属得青光眼的人。由于遗传因素,这类人患青光眼的几率会比其他人高出10倍左右。

二是近视眼和远视眼患者。

三是糖尿病、甲状腺疾病等内分泌疾病患者。

四是工作压力大、生活无规律、容易发脾气、日常情绪波动较大的人。因为,精神因素也是引发青光眼的一大原因。

青光眼与失明

青光眼是最常见的致盲眼病之一,由于种种原因给患者带来失明的痛苦。常见原因如下:

①开角型青光眼及一部分慢性闭角型青光眼,因为没有任何症状,病人不知道自己眼睛有病,一旦发现已是晚期或已失明。

②病人不听医生劝告,不信任医生,不愿做任何检查,将最好的治疗时机错过。

③对青光眼的危害性认识不足,对自己的疾病满不在乎。有些人只是拼命工作,从不看病,直到感觉视野缩小,才到医院诊治。这时往往已是极晚期,一只眼白白丢掉。

④不能按时用药,有症状时就点药,没有症状时就不点药,从不测量眼压,也不知自己点药后眼压控制的怎样。不合理的用药耽误了治疗。

⑤对医生劝告听不进去。恐惧手术,对手术前的医生交待手术预后问题,不能正确对待,总怕手术后会视力下降甚至失明,对手术一拖再拖,直到晚期失去最佳治疗时机。

⑥有些手术后的病人,因症状消失,便以为青光眼已完全治愈,而忽略追踪观察、定期监测,有些病人在术后不知不觉中失明。

⑦有些病人手术后只注意观察眼压,而不检查视野是否有改变。有一部分病人在血流动力学方面异常,如患有心血管疾病、低血压及全血浓度增高等。由于这些因素有相互作用,使视神经长期处于慢性供血不足状态,从而造成视野进行性缩小,以致失明。

鉴于以上一些情况,建议青光眼病人,必须听从医生劝告,积极争取早期有效的治疗,争取将视功能的损害减少到最低程度。

治疗措施

●注射维生素B

如果紧张是主要因素,可注射维生素B,效果不错,请在医生的指导下使用。

●激光疗法

假使药物治疗仍无法控制病情,则在采取其他外科手术前,不妨试试激光疗法。新的测试已显示激光疗法对广角性青光眼(openangleglaucoma)有效。其方法是利用激光照射虹膜,形成一个小洞,以舒解眼压。如果发生急性或闭角性青光眼,此时,角膜会受眼压过高所形成的水肿影响而变模糊。在这种情况下,激光疗法恐怕不是最佳选择,而需要更进一步的手术。

●补充营养素

①胆碱

每天补充1000—2000毫克。一种重要的维生素。

②泛酸(B5)

每天补充3次,各100毫克。

③芸香素

每天补充3次,每次各50毫克。

④维生素B群

每天3次,各50毫克,用餐时服用,必要时可用注射法。

⑤维生素c

加生物类黄酮每天3次,能大幅地降低眼压。

⑥维生素E

每天400IU。近来的研究显示维生素E有助排除水晶体内的小颗粒。

⑦锗

若眼睛不舒服时,每天可服用100—200毫克的锗,同时提供氧气给眼组织,并纾解疼痛。

●应避免的作法

避免长时间使用眼睛,例如,看电视及阅读。避免饮用咖啡、酒及吸烟。避

免大量饮水。

●天然药草

轮流使用温的茴香茶及洋甘菊与小米草茶清洗眼睛,或利用滴管在每眼中滴

3滴药茶,每天3次,均有帮助。

青光眼食疗方

方1

处方:白菊花;羚羊角粉0.3克。

用法:白菊花泡茶、送服羚羊角粉。每日2次

主治:适用于闭角性青光眼伴头痛项强者。

方2

处方;天冬15克,麦冬15克,粳米120克,冰糖适量。

用法,粳米洗净.加天冬、麦冬所煎之水,煮成二冬粥。加冰糖适量,每日2次,每次1小碗。

主治:适用于闭角性青光眼伴口干唇燥,大便干结者。

方3

处方:面酚250克.天麻扮贩克。

用法:面粉加入天麻粉,做成馒头,每日食1剂。

主治:适用于闭角性青光眼伴头痛血压升高者。

方4

处方:桂圆肉20克,红枣20枚。

用法:桂圆肉、红枣同煮桂圆红枣汤。每日食1剂

主治:适用于老年人青光眼缓解期少气乏力者。

方5

处方:扁豆35克,豌豆35克,米粉250克。

用法:扁豆、豌豆磨粉,加入米粉,蒸为豆糕,分次食用。

主治:闭角性青光眼。

方6

处方:甲鱼1只(约置250克),杜仲9克.料酒.精盐各适量。

用法:甲鱼活杀去内脏,加杜仲(纱布包)。入碗以料酒、精盐调味,隔水蒸熟,去杜仲。食甲鱼喝汤。

主治:适用于开角性青光眼者及耳鸣、腰酸、舌红少苔者。

方7

处方:鲤鱼1条(约重500克),赤小豆40克,葱花、料酒、精盐各适置。

用法:鲤鱼活杀洗净,加赤小豆(纱布包),人锅同煮,至鱼熟汤浓,加葱花、料酒、精盐调味,去赤小豆。喝汤食鱼,每日2次,每次1小碗。

主治:适用于开角性青光眼,眼睑水肿、小便不利者。

方8

处方:新鲜香橼2只、麦芽糖60克。

用法:新鲜香橼切片入碗,加麦芽糟,加盖隔水藏至香橼化水.待冷后成香橼糖浆。每日2次,每次1汤匙,开水冲服。

主治:适用于开角性青光眼伴头痛眩晕者。

治疗原则

青光眼是我国主要致盲原因之一,而且青光眼引起的视功能损伤是不可逆的,后果极为严重。一般来说青光眼是不能预防的,但早期发现合理治疗,绝大多数患者可终生保持有用的视功能。因此,青光眼的防盲必须强调早期发现、早期诊断和早期治疗。

青光眼是一组威胁视功能,主要与眼压升高有关的临床征群或眼病,即眼压超过了眼球内组织,尤其是视网膜所能承受的限度,将带来视功能损害。最典型和最突出的表现是以视神经凹陷性萎缩和视野缺损、缩小,如不采取有效的治疗,视野可以全部丧失终至失明。

患病原因

三大原因致青光眼

青光眼可分为原发性、继发性和先天性三大类。

原发性青光眼确切的病因尚不十分了解。根据眼压升高时房角开闭的情况,可分为闭角型和开角型两类。闭角型和眼球的某些解剖变异有关,开角型可能和血管神经功能紊乱、遗传、免疫等因素有关。

闭角型青光眼:多见面于女性,40岁以后发病率最高,常伴有远视。前房浅,虹膜向前膨隆,前房角狭窄是该病的特征。当前房角被虹膜堵住,房水出路被阻断时,眼压立刻升高。临床上常表现为发作性,发作症状可轻可重。轻型发作或小发作,为时短暂,患者突觉视力模糊,看东西如隔薄雾,看电灯周围有“虹视圈”(叫做“虹视”),与此同时,眼部胀痛,鼻根部酸胀,经休息或睡眠后,这些症状可自行缓解,但可反复出现。发作严重时,头痛剧烈,并有恶心呕吐。(易被误诊为肠胃道疾患),患眼充血、水肿,角膜呈雾状混浊,瞳孔扩大固定,视力高度减退,用手指探触眼球时,象硬橡皮一般,说明眼内压极度升高。这种发作对视力危害甚大,必须及时急救。有经验的医生常可根据典型的症状,和前房浅、房角狭窄、虹膜向前膨隆等特征作出诊断。必要时可在暗室中,以低头俯卧的姿势停留一小时后再眼压,如眼压较进入暗室前升高8毫米汞柱以上或超过30毫米汞柱时,则诊断即可确定。久居暗室,看电影、电视,扩瞳验光或扩瞳检查眼底等,对前房浅的人来说,有可能诱发闭角型青光眼,应予警惕。

开角型青光眼:眼压虽升高,但前房角仍是开放宽畅,所以称开角型。眼压升高主要因为房水从前房角流出时的阻力增加。早期症状很轻微,甚至完全没有,不少病人直到晚期视力下降、行动不便时才发觉,只有少数年轻患者,可能有“虹视”。早期诊断主要依靠测定眼压,但不能仅仅根据偶尔1-2次眼压偏高就轻易肯定诊断。如常规检查难以肯定诊断,可在空腹速饮1000毫升温开水后再测眼压;如饮水后眼压升高8毫米汞柱以上或超过30毫米汞柱时,对诊断有帮助。晚期不仅眼压经常在高水平,且有视野缺损和视神经乳头凹陷。通过视野和眼底检查,不难作出诊断。

继发性青光眼:凡因眼部其他疾病引起的高眼压状态,称为继发性青光眼。引起继发性青光眼的常见眼病有:①角膜白斑或角膜葡萄肿;②虹膜睫状体炎后的广泛虹膜后粘连;③眼外伤前房积血及房角挫裂伤;④眼内肿瘤;⑤糖尿病、视网膜中央静脉阻塞的新生血管性青光眼等。这一类青光眼在眼压急剧升高时,同样可以产生头痛、眼痛、恶心、呕吐等到症状,但也可以没有明显不适,直到视力丧失时才被发现觉。

先天性青光眼:先天性青光眼常是生来的。双侧居多。除高眼压外,最显著的特点是眼球较正常不大,角膜的横径可超过12毫米以上,所以又有“牛眼”或“水眼”之称。患儿的角膜不仅扩大,而且混浊,前房很深,有时还有畏光流泪等现象。

治疗以手术为主

降低眼压和保护视功能是治疗青光眼的主要目标。不同类型和不同时期的青光眼,所采用的方法不一样。

闭角型青光眼的早期应尽可能防止虹膜堵塞前房角。方法有两种:一种是滴缩瞳剂,把瞳孔缩小,通常用1%毛果芸香碱;另一种是虹膜上剪一小孔(虹膜周边切除术),使前后房之间的压力取得平衡。缩瞳剂必须长期应用,不能中断;瞳孔缩小后视力模糊,看东西发暗,对工作和生活会带来一些不便。虹膜周边切除术安全易行,效果确实,值得推广。

闭角型青光眼严重发作时,患者频频滴用毛果芸香碱,尚需配合醋氮酰胺、甘露醇等其他降压药物,但往往只能起到暂时的缓解作用,多需进一步作减压手术,不能因为自觉症状有所减轻而任意中断治疗。

开角型青光眼治疗目的是尽可能地阻止青光眼的病程进展,治疗方案的制定,应用以青光眼患者全面检查为基础,包括准确掌握眼压的高度和波动的规律,视野的定量阈值变化,视神经乳头形态的细致改变,以及视神经血供状况的异常与否,并且结合全身心血管系统、呼吸系统等有否疾病来综合考虑选择。

过去开角型青光眼的治疗原则一般是先采用药物治疗,无效时再考虑手术,主要是基于手术(非显微手术)并发症多,疗效差(患者较年轻,易产生滤过道瘢痕化)等因素。随着临床研制的深入,眼显微手术的之泛开展,手术器械的不断完善,手术技巧和手术方法的改进,青光眼滤过手术的疗效大大提高,一些学者主张积极的手术治疗,尤其是已有视神经而视野损害的病例。

继发性青光眼以治疗原发病为主,只有当高眼压成为突出矛盾时,才可选用适当的药物或手术降低眼压,同时必须兼顾原发病变的治疗。

视力保护重在护理

如果您被诊断为青光眼,那么您比成千上万的不知道自己患有青光眼的青光眼患者幸运些。因为您和您的眼科医生可以共同努力,在以后的岁月里保护您的视力。青光眼6条注意事项:

①患者一经确诊就应接受系统正规治疗,最好能固定医院和医师。每天点药的次数和每次点药时间应完全遵照医嘱。要定期检查视力、视野、眼底变化和测试24小时眼压变化等。

②平时心态要平稳,性绪波动过大,常可引起瞳孔散大,眼压增高,加重病情。因此,要避免生气、焦虑,以乐观宽广的胸怀待人处事,保持良好的精神状态。

③饮食宜清淡,多食蔬菜水果,保持大便通畅。忌食辛辣、油腻的食物和酒、浓茶、咖啡等引起眼压升高和饮料。要控制每日饮水的总量和一次饮水量。一般情况下一次饮水不超过250毫升,一天总饮水量不超过2000毫升。饮水量过大会引起眼压升高。

④注意起居,预防感冒。衣领要宽松。睡眠要充足。睡觉时枕头可稍高。不宜洗冷水澡。这此对防止眼压升高都有一定的好处。

⑤慎重服药,禁用阿托品、东莨菪碱、颠茄、普鲁本辛、胃复安、安定及口服避孕药等,这些药物可使眼压升高。

⑥切忌在黑暗处停留过长的时间。因为在黑暗的环境中,瞳孔会扩大,使眼压升高。看电视时,应在室内点一盏小灯,使室内不至于太暗,且观看时间不宜过长。适当参加一些体育锻炼,但不宜做那些过分弯腰、低头、屏气、负重的活动,以免使腹压增加而引起眼压升高,加重病情。

发现与治疗

慢性单纯性青光眼如能早期诊断,对保护视功能极为重要。以下几点对早发现、早诊断很有帮助:

家族史:家庭成员有青光眼病史,并自觉头痛、眼涨、视力疲劳,特别是老花眼出现较早者,或频换老花眼镜的老年人,应及时到眼科检查并定期复查。

查眼压:在青光眼早期眼压常不稳定,一天之内仅有数小时眼压升高。因此,测量24小时眼压曲线有助于诊断。

眼底改变:视盘凹陷增大是青光眼常见的体征之一。早期视盘可无明显变化,随着病情的发展,视盘的生理凹陷逐渐扩大加深,最后可直达边缘,形成典型的青光眼杯状凹陷。视盘邻近部视网膜神经纤维层损害是视野缺损的基础,它出现在视盘或视野改变之前。因此,可作为开角型青光眼早期诊断指标之一。

查视野:视野是诊断开角型青光眼的一项重要检查。开角型青光眼在视盘出现病理性改变时,就会出现视野缺损。

对青光眼最好先用药物治疗,若在最大药量下仍不能控制眼压,可考虑手术治疗。应先用低浓度的药液,后用高浓度的药液滴眼,并根据不同药物的有效降压作用时间,决定每天点药的次数,最重要的是要保证在24小时内能维持有效药量,睡前可用眼膏涂眼。

开角型青光眼治疗后的随访也很重要,即使眼压已经控制,仍应每4~6周复查一次,包括眼压、眼底和视力,每年应检查一次视野,以保证治疗的持续性和稳定性。

手术治疗

如何正确评价手术对青光眼治疗效果?

目前采用手术治疗青光眼是西医最后、唯一的重要手段,手术的目的是为了更好的控制眼压,对于闭角型青光眼,前房角狭窄或关闭的患者,暂时控制眼压可起到明显效果,但并没有纠正引起眼压升高、房角关闭的真正病因,给医患产生一种错误的安全感,认为自己手术了青光眼就好了,再次复发或失明。还不止一次提着同一个问题“我作了手术了为什么还失明了?”而对于开角型、恶型、眼内炎症等青光眼手术不但毫无意义,反而会加快病情发展。因此我们对于手术的评价是“暂时降低眼压,缓解症状,从病根上纠正不了病情”,术后应积极采用中药治疗病因,才能达到痊愈的效果。

西医疗法

患上青光眼要以正确心态对待此病。青光眼患者容易走两个极端:要么知道此病的危害性,接触了不少西医大夫认为此病是不治之症,放弃治疗,产生悲观、失望、恐惧心理、错失治疗。要么不了解此病,特别是慢性开角型患者,认为我没多大感觉,没有大夫说的那么严重。结果,造成严重后果,在黑暗中痛苦的度过余生,给个人、家庭带来极大痛苦。

目前西医对青光眼的认识概括为“一眼(或双眼)发病,继发双眼失明,终生用药,随时失明”,对此病尚未找到确切病因,也就谈不到治疗。缩瞳剂、碳酸酐抑制剂、高渗剂、激素,即使手术也只是暂时降低眼压,缓解症状,最终还是以失明告终,所以称之为“不治之症”。

发病/手术后果

患者都知道一旦患上青光眼就失明了,其不知青光眼引起的严重后果不仅于此,现简述几种常见并发症、后遗症:

1、视神经萎缩:青光眼最常见、也最严重的并发症,简单讲就是视力下降,视野缩小,直至失明,这是每一个青光眼不可避免的结局。

2、血管神经性头痛、高血压、心脑血管病变:其实它也是青光眼的表现,只是它们的表现掩盖眼部症状,被误诊为以上病变,如得不到及时正确诊治有生命危险。

3、白内障:它和青光眼关系非常密切,青光眼可并发白内障,而白内障在发病过程中又可继发青光眼。

4、视网膜脱离:这是青光眼手术后最常见并发症,术后眼压急剧下降,失去对视网膜的支撑作用而导致视网膜脱离,表现为视野突然缺损或全盲。

5、炎症感染:术后如炎症未能得到有效控制,导致眼内感染,轻者手术失败,重者继发葡萄膜炎需摘除眼球,防止炎症全身扩散。

6、恶性青光眼:术后眼压反而急剧升高,摘除眼球才能解除痛苦,(参:临床最常见的几种特殊青光眼中恶性青光眼)。。

手术创伤:眼内结构非常微细,稍有不慎重即可破坏损伤,且不易被发现,这也是青光眼手术失败的重要原因之一

危险因素

青光眼之所以发病与患者眼的局部结构、年龄、性别、遗传、屈光等因素有着密切关系,具备这些因素的人也就是青光眼的高危人群,随时受外界不良因素刺激导致急性发病。

1、解剖因素:前房浅、眼轴短、晶体厚、角膜直径短,导致前房角狭窄,房水排出障碍,眼压升高,青光眼形成。

2、年龄、性别:开角型多发于30岁左右,无明显性别差异。闭角型45岁以上患者占青光眼病人68.2%—76.8%,女性多于男性。

3、遗传因素:青光眼属多基因遗传性病变,有家族史者,发病率高于无家族史的6倍,占整个发病人数的13%—47%,患者亲属发病率为3.5%—16%。

4、屈光因素:屈光不正患者(近视、远视、老花)发病率较高、近视有1/3伴有或发展为开角型青光眼,远视多伴闭角型青光眼。

5、不良生活习惯:吸烟嗜酒、起居无常、饮食不规律、喜怒无常、习惯性便秘、顽固性失眠。

6、眼部以全身病变。(参考:哪些眼部及全身病变可诱发形成,加剧青光眼发展?哪些药物可导致病情变化?)

7、用药不当。(参考:哪些眼部及全身病变可诱发形成,加剧青光眼发展?哪些药物可导致病情变化?)

8、工作、生活环境。

预防措施

预防青光眼的主要对象是具有危险因素的人群。具有青光眼危险因素的人,在不良精神因素等诱因刺激下随时激发青光眼形成,所以平素必须排除一切可以诱发眼压增高的有害因素,预防青光眼发生。

1、保持心情舒畅,避免情绪过度波动,青光眼最主要的诱发因素就是长期不良精神刺激,脾气暴躁、抑郁、忧虑、惊恐。

2、生活、饮食起居规律,劳逸结合,适量体育锻炼,不要参加剧烈运动,保持睡眠质量,饮食清淡营养丰富,禁烟酒、浓茶、咖啡、适当控制进水量,每天不能超过1000—1200ml,一次性饮水不得超过400ml。

3、注意用眼卫生,保护用眼,不要在强光下阅读,暗室停留时间不能过长,光线必须充足柔和,不要过度用眼。

4、综合调理全身并发症(参:哪些眼部及全身病变可诱发形成,加剧青光眼发展?哪些药物可导致病情变化?)。

5、注意药物影响(参:哪些眼部及全身病变可诱发形成,加剧青光眼发展?哪些药物可导致病情变化?)。

6、妇女闭经期、绝经期、以及痛经可是眼压升高应高度重视,经期如出现青光眼表现者,应及时就诊专科。

7、青光眼家族及危险因素者,必须定期复查,一旦有发病征象者,必须积极配合治疗,防止视功能突然丧失。

请问什么是“唐氏综合症”

唐氏综合症或称21三体,国内又称为先天愚型,是最常见的严重出生缺陷病之一。临床表现为:患者面容特殊,两外眼角上翘,鼻梁扁平,舌头常往外伸出,肌无力及通贯手。患者绝大多数为严重智能障碍并伴有多种脏器的异常,如先天性心脏病、白血病、消化道畸形等。本病发生几乎波及世界各地,很少有人种差异。椐统计染色体异常在新生儿中的发生率为5-6/1000,唐氏综合症约为1/750,绝大多数病人属随机发生,但随母亲年龄的增长其发生率随之升高,一般母亲年龄35岁以上,该患儿的出生率可高达1/350。

以往这类疾病的产前诊断唯有通过做羊水或绒毛检查,而这些方法因费时长,费用高,操作麻烦,故只能局限于部分高危孕妇。另椐统计约80%的胎儿染色体疾病发生在普通孕妇中,这是因为这一人群的生育绝对值超过高危人群,因此从优生的角度对其进行产前诊断同样不能忽视。而实际情况是对于这一人群的产前诊断部门至今无力承受,最终使这一人群成为优生的盲区。1988年血清标记筛查方法的产生从根本上改变了上述疾病产前预防上的被动局面。

参考资料:http://www.sciarray.com/new6.htm

唐氏综合症是第一个混合有精神发育迟滞的综合症之一,实际上,古代人对唐氏综合症的临床表现已经有相当的认识,考古学家曾经挖掘出一个7世纪、有典型唐氏综合症的体征的颅骨。在16世纪的一些素描画中也可见到某些具有唐氏综合症样面容的儿童。1866年,一位叫JohnLangdonDown医生第一次对唐氏综合症的典型体征包括这类患儿具有相似的面部特征进行完整的描述并发表,因此,这一综合症以其名字命名为唐氏综合症。1959年,研究人员证实了唐氏综合症是由染色体异常(多了一条21号染色体)而导致的。7

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染色体异常M0jWAx

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三类染色体异常导致唐氏综合症的发生;21三体型(约占该病的95%左右),异位型(约占该病的4%左右),和嵌合型(约占该病的1%左右)。21三体型通常是由于在卵细胞减数分裂的过程I中,一条21号染色体不分离而导致的(见图1)。异位型唐氏综合症包括长臂多余的一条21号染色体附着在14号染色体,21号染色体,或22号染色体上。嵌合型是指受精卵在有丝分裂期间染色体不分离而导致的,因此只是部分而不是所有的细胞存在缺陷。7F

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研究表明,异位型的患儿与21三体型的患儿在认知或者说在临床方面并没有多大的差别。或许由于三体型细胞和正常细胞相混合的缘故,嵌合型的患儿的IQ较其它两型高,一般在10至30间,同时临床并发症发率也比异位型的患儿与21三体型的患儿少。a?<i0

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可能由于开展围产期对唐氏综合症进行筛查和诊断的结果,其发病率自1970年的1.33/1000降到目前的0.92/1000。不少孕妇在孕晚期被发现其胎儿患有唐氏综合症。目前认为,唐氏综合症的发病率和孕妇的年龄有关。实际上,20岁的孕妇生下21三体型的患儿的可能性为1/2000,然而45岁的孕妇生下21三体型的患儿的可能性增至1/20。孕妇的年龄对异位型唐氏综合症的发病率并没有多大的产生影响,而是约1/3这类患儿的父母亲为异位型基因携带者,该患儿将父母亲的异位型基因继承下来。染色体核型分析可以检查出这些父母亲生下异位型唐氏综合症患儿的风险有多大。虽然21三体型的患儿男性发病率(59%)较女性高,而异位型的患儿多为女性(74%),但其机理目前仍未明了。`

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病因学9

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当一个个体的21号染色体上的"危险区"存在三倍体时,他/她将呈现出唐氏综合症的临床特征。虽然未能确切地知道该区的三倍体是如何产生这一综合症的,但研究人员深信,该区的三倍体加上在其相邻的、由50个基因组成的相关基因组共同导致了这一综合症,即所谓的相邻基因综合症。这类基因之一,例如编码DYRK酶(双重特异性酪氨酸磷酸激酶)的基因在如何将乙溴醋胺通道拼合起来的过程中起着重要的作用。虽然确切的发病机制尚未明了,但是自从20世纪80年代以来,研究人员在唐氏综合症的胚胎学和神经病理学方面已经取得了相当的进展。目前推测这类畸形可能是由于三倍体基因所决定的而不是胚胎发育过程中的变异所导致的。例如,虽然心脏可能按一般性的规律形成,但是将心脏分隔成两边的房/室间隔可能不能完全闭合。同样气管和食管也可能存在缺陷,从而导致气管食管瘘或气管和食管相连接。/HS@!

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检查唐氏综合症患儿的脑部可发现其脑部存在着多种脑发育的异常,包括迟发性脱髓鞘病、神经元数目较少、突触密度的减少、乙酰胆碱神经递质受体减少。此外21号染色体上还发现有一个编码淀粉样物的基因,这类物质在阿尔茨海默病的大脑中同样被发现,或许这一点可以解释为什么成年的唐氏综合症患者患阿尔茨海默病的风险性随年龄的增长而增加。随着对21号染色体基因研究地深入,唐氏综合症以外的临床表现的机理将会被更好地理解。}CF

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早期诊断Qw16

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一般来说,35岁及以上的孕妇应在围产期对唐氏综合症进行筛查。此外,许多产科医生使用血液检查在围产期对一些年轻的孕妇进行唐氏综合症筛查。假如妊娠继续至足月的话,在胎儿娩出前对唐氏综合症进行早期诊断,能使临床医生给家人提供遗传咨询服务和对新生儿提供适当的医学评估。=<

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由于有典型的体格特征,唐氏综合症患儿在娩出不久即可获诊断。1982年,Rex和Preus根据以上八种典型的体格特征情况,制定出一个诊断指数,包括通贯掌(皮纹学)、(虹膜有色斑)、长耳、乳头间距増宽、颈蹼和第一趾间隙増宽,以上几种典型的体格特征对唐氏综合症的诊断准确率75%。然而,XXXY、XXXXY、和XXXX综合症的患者在新生儿期的临床表现和唐氏综合症患儿极为相似,因此,所有怀疑患有唐氏综合症的新生儿都应该进行染色体核型分析,以便得出正确的诊断和为将来的妊娠提供正确的遗传咨询。*

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唐氏综合症的医学并发症唐氏综合症患儿几乎每一个器官/系统出现异常的风险率都较一般儿童高。了解这类患儿可能发生的并发症的基本常识能使医疗工作者对较常见病症进行评估和处理,同时增强对其它潜在的医学问题的警戒性。&LNY&

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先天性心脏病一个对唐氏综合症新生儿的随机研究发现,2/3的这类患儿经超声心动图检查发现有先天性心脏病,最常见的病损为心内膜垫缺损(导致心房和心室相通)、房间隔缺损和室间隔缺损。先天性心脏病最严重的类型是肺血管阻塞,这一并发症能导致充血性心力衰竭。唐氏综合症患儿这一潜在的致命并发症进展较患有相同性质的心脏病但有正常染色体患儿要快得多。@

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感觉功能缺损GVno\

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听觉和视觉障碍的发生率在唐氏综合症患儿中是明显增加的。一项随机对77名存活的唐氏综合症患儿的研究发现,超过60%的患儿有眼部障碍,需要治疗或监控。这类疾患中最常见的是屈光误差、斜视、眼震、睑缘炎、泪管阻塞、白内障、上睑下垂。在进行一般儿科健康检查后认为没有眼部障碍患儿当中,经过眼科医师的检查,实际上有35%的患儿有不同程度上的眼部障碍。因此,在生后的头几周,唐氏综合症患儿需要定期的眼科检查。/1%`

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唐氏综合症患儿大约有2/3的人出现听力丧失,可以是传导性的、感觉神经性的,也可以两者兼之,可以只发生在一侧,也可以两侧都是。传导性耳聋可以是由于咽喉后结构狭窄引起的,也可以由于自身免疫力缺陷,易感患儿反复出现耳部感染所致。由于扁桃体和腺样体增大导致上呼吸道阻塞,这些患儿可以发生睡眠呼吸暂停。k*7

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内分泌系统的疾病^E"

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大约有1/141的唐氏综合症新生儿出现先天性甲状腺功能低下症,约为正常人群的28倍。此外,大约有30%~50%的年长儿表现为亚临床型先天性甲桩腺功能低下症。在一个研究中发现,约7%的这些患儿最终发展为甲桩腺功能低下症。大约250个唐氏综合症患儿中有一个患有糖尿病,约为正常人群的2倍。d

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从生长模式方面来说,唐氏综合症患儿第一年的体重增长相对其身高而言是较轻的,但是,接下来几年的情况却是相反的,在儿童期的早期,半数的患儿是超重的。然而,唐氏综合症患儿相对于正常同龄儿,其活动强度相同,但消耗的热卡却较少。这一机制是唐氏综合症患儿的静息代谢率较低,因而他们以较少的热卡就能够获得相同的体重增加量。XV"}.

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此外,由于体重超重,唐氏综合症患儿呈矮胖体型,成年男性的平均身高为5英尺,成年女性的平均身高为4.5英尺。一些研究表明,生长激素对唐氏综合症患儿的生长发育产生影响,短期加速其生长。但是,给予生长激素治疗对唐氏综合症患儿最终的身高增长是否有作用,目前仍未明了。常规用生长激素治疗对唐氏综合症患儿进行治疗的安全性和伦理学问题仍需要做进一步的探讨。n$R_

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矫形外科的问题+7n

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唐氏综合症患儿矫形外科的疾病发病率也相当常见,这可能和其韧带存在异常有关。包括寰枢椎半脱位或不稳定、髋关节脱位、髌骨不稳定、扁平足,这些也能发展为幼年型类风湿性关节样疾病。h/C

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寰枢椎半脱位是这一类疾病中最具论争的和最令人困惑的问题,在唐氏综合症患儿的发病率约为15%。但是有症状的只有1%,而且这类半脱位极少导致瘫痪。寰枢椎半脱位的症状包括易疲劳性、行走困难、步态异常、颈痛、颈部活动受限、斜颈、手功能改变、尿潴留或失禁、动作失调笨拙、感觉功能缺损、强直状态、反射亢进以及阵挛。3rye`

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口腔科的问题5K

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唐氏综合症患儿最严重的口腔科的问题是牙周疾病,这类疾病出现早进展快,包括由于牙槽骨缺失引起的牙龈炎。这类疾病的临床表现主要因抵抗力低下而导致的牙龈感染。除了牙龈炎外,几乎每一个唐氏综合症患儿都有牙咬合不正。许多患儿存在各种各样的口腔科问题,包括掉牙、小牙症及牙齿融合。在唐氏综合症患儿当中,无论是乳牙或恒牙,其萌出时间均比正常儿童迟1-2年。第一颗乳牙的萌出时间平均为13个月而不是6个月。龋齿在唐氏综合症儿童中的发病率却比正常儿童要低,其机理仍未清楚。mozI!W

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胃肠道畸形p>j

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唐氏综合症患儿胃肠道畸形的发病率大约为5%,主要表现在新生儿期出现喂养困难、呕吐、吸入性肺炎。这类畸形包括十二指肠狭窄或闭所(3%)、肛门闭所(0.9%)、先天性巨结肠症(0.5%)、食管气管瘘或食管闭所(0.4%)、幽门狭窄(0.3%)。?1f)A

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癫痫发作$u<!}

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约6%的唐氏综合症患者发生过癫痫发作。这虽比正常人群要常见得多,但对于存在有精神发育迟滞患者,需要间断有限的支持指导。癫痫发作的类型有全身强直-阵挛发作(55%)、婴儿痉挛症(13%)、肌阵挛(6%)、弛缓加强直-阵挛发作(6%)、单纯性部分发作(6%)。癫痫的发病年龄呈双向分布,多见于3岁以下及13岁以上的患儿。62%的这类患儿有因可循,最常见的是由先天性心脏病引起的感染和缺氧。婴儿痉挛症在唐氏综合症患者当中的预后比普通人群要好得多。P&Z

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血液病`;W02W

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虽然这类疾病的具体发病机制目前仍知之甚少,但是已经发现唐氏综合症患者几乎每一个血细胞都存在有发生这类异常的风险。例如,在新生儿或紫绀型心脏病(蓝孩子)能发现患有红细胞增多症;血小板可能增高也可能降低;虽然血液系统的异常很少导致严重的疾病,但是唐氏综合症患儿发展为白血病的机率为1/150,而普通儿童的发病率只有1/2800。O

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皮肤病^Cf)?

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几类皮肤病,主要是免疫源性皮肤病,在唐氏综合症患者当中的发病率比普通人群要高得多。一些明显影响患儿容貌的及因此而影响其生活质量的皮肤病,则需要治疗。到了青春期,半数以上的唐氏综合症患者将会有异位性皮炎、唇炎、鱼鳞病、灰甲病(真菌感染)、脂溢性皮炎、白癜风以及干眼病。较少见的有汗腺囊肿、斑秃。PtkXt

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神经发育和行为功能缺陷jpQ03

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典型唐氏综合症婴儿有中心性肌张力低下症和由此而来的粗动作技能迟缓。大多数唐氏综合症婴儿要到一岁才能坐起来或到两岁才能走路。这些标志性动作的发育男孩相对女孩稍微迟一点。平均来说,男孩能走路的时间为26个月,而女孩则为22个月。虽然粗动作的不断进步是缓慢的,然而出现显著动作不能的却是很少。Gl

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在生后两年内,基本由于社会的关爱,唐氏综合症患儿看起来似乎没有认知功能的障碍。但是到了2岁以后,明显的语言发育迟缓就出现了;唐氏综合症患儿要2岁以后才开始说简单的言语。在学龄期进行心理上的测试发现,85%的唐氏综合症患儿智商在40-60间,这意味着他们存在有精神发育迟滞,需要间断有限的支持指导。虽然这些孩子们的记忆力较差,但是其视觉记忆能力却是相当强的。用神经功能显像技术对唐氏综合症患儿进行研究发现,在额页和顶页包括额回存在某些功能缺陷,这些部位包括了Broca语言中枢。W&A/H

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虽然唐氏综合症患儿是快乐和和蔼可亲的,但他们的表情却是刻板的。然而气质研究表明,和其他孩子们一样,他们也有其发育轮廓。此外,对存活下来的261个唐氏综合症患者进行追踪研究发现,其行为和心理异常的发病率如下,注意力缺陷多动症(6%)、品行障碍或敌对行为(5%)、攻击行为(7%)、恐怖症(2%)、进食异常(1%)、消除困难(2%)、Tourette综合征(0.4%)、刻板行为(3%)、自残行为(1%)、孤独症(1%)。]&Ojs

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一部分唐氏综合症患儿到了成年可能发生认知或心理学功能的退化,经常表现为行为和学习能力的退化。这一点常常和隐匿性甲状腺功能低下症或抑郁症有关。如果获得诊断,药物治疗和心理辅导是可以取得实效的。和阿尔茨海默病非常相似的是,唐氏综合症患者到了四五十岁都会发生心理学功能的退化。五十岁以上的唐氏综合症患者的脑里面已经出现病理性斑块和结节,这种斑块和结节是阿尔茨海默病的特征性标记之一。然而,只有10%-15%的唐氏综合症患者出现阿尔茨海默病的临床表现。xY/a

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评估和治疗S_K

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由于前述的疾病在足够的条件下就会发生,因此应对唐氏综合症患儿进行定期的身体健康检查。包括先天性心脏病、眼科疾病、听觉丧失和甲状腺功能低下症的检查。X|%

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由于既没有心脏杂音、也没有象通常一样产生"蓝色婴儿",因此,单凭体格检查是很难对有先天性心脏病的唐氏综合症患儿进行诊断的。然而,有先天性心脏病的唐氏综合症患儿相对其他患同样心脏病的患儿较早出现肺血管病变,因此,对这类疾病的早期诊断是非常有必要的。虽然曾经认为唐氏综合症患儿行心脏手术的危险性低,但是现在认为有先天性心脏病的唐氏综合症患儿相对其他患同样心脏病的患儿的预后是相同的。包括心电图在内对新生儿期内的唐氏综合症患儿的心功能进行评估,是医疗保健的常规。pUb

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在生后六个月内,所有的唐氏综合症患儿都必须进行眼科检查以确定是否存在白内障或斜视。接着,应隔一年或半年进行一次屈光不正或其他眼科疾病的检查。D]H

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需用脑干听觉反应测定才能对唐氏综合症患儿的听力状态进行分级。为了做出听力状态的基线,排除单侧的听觉丧失,第一次的听力测试应放在生后六个月进行。这一检查同时也能确定是传导性或者是神经性耳聋。由于这些孩子们容易出现反复的中耳感染而导致传导性耳聋,因此应每六个月对其进行耳部的检查一次,直到3岁,其后每年一次。snhQah

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假如怀疑患儿有睡眠呼吸暂停,应进行多导睡眠图检查。如果诊断明确,同时发现是和肿大的腺样体有关,先用抗生素抗感染后将其切除。假如腺样体切除后仍不能纠正阻塞,进一步的手术(如气管造口术绕过阻塞物)或睡眠时用CPAP(正压呼吸)辅助呼吸保持气道通畅是有必要的。:q]*>v

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和其他新生儿一样,唐氏综合症患儿生后也常规进行先天性甲状腺功能低下症的筛查。此外,分别在4-6月和1岁时进行甲状腺功能测定,之后每年一次。频繁的甲状腺功能测定是为了明确患儿是否有行为异常、身高增长停滞、体重增加过度或是某些预料不到的认知进步缺少。如果实验室检查结果发现有甲状腺功能低下症的依据,那么甲状腺素治疗是其适应征。OOO

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因为牙周疾病在这类患儿中有相当高的发病率,所以,一旦牙齿长出,就要对其进行日常的口腔清洁卫生。和其他孩子们一样,这时候应定期的到口腔科医生处进行口腔保健。当孩子能够合作和忍受治疗引起的痛苦时,进行齿列矫正术是有必要也是有可能的。BEfp

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通常在入学前通过X线照片对寰枢椎半脱位的孩子进行评估,有时可提前进行选择性手术治疗。假如孩子将来参加残疾人奥运会,到那时通常要再照多一次X线照片以确定其寰枢椎半脱位是否有恶化,评估以下孩子在鸭运动中受伤的风险。脊髓受压的临床表现有步态无力、斜颈、颈痛、或者大小便失禁,上述表现提示要做进一步的处理。若经X线照片发现颈部的不稳超过可容忍的程度或者患儿出现上述症状,那么应给患儿施行颈椎融合术。l

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其他几个医学问题,例如糖尿病、白血病在唐氏综合症患儿当中的发病率较其他正常人群要高出很多。虽然没有对这些疾病进行常规的筛查,但是对其评估的阈值应适当降低。临床上也应警惕精神病学方面的疾病(如抑郁症),如果出现这类疾病时,应对患儿进行恰当的评估和治疗。[;?-tx

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早期干预[-'5<

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唐氏综合症患儿的父母亲应被提醒对患儿采取一系列工作,包括有教育程序的早期干预、额外的安全收入、地方和国家的父母支持工作计划如唐氏综合症学会和唐氏综合症集会及延期医疗保健专项。唐氏综合症患儿要有一个长期的包括早期干预在内的干预计划。研究表明早期干预能改善患儿的运动和发育功能。5Zs

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由于唐氏综合症是一种无法治愈的疾病,因而认知和医学问题可能显著地影响孩子的社会功能,其父母亲也容易受到许诺通过可选择治疗方案就能改善功能的欺骗。目前可选择的治疗方案包括复合维生素、微量元素、激素;细胞疗法和胎羊脑注射法;最近有人将兴奋剂吡拉西坦(Piracetam)用于唐氏综合症的治疗;但是,经科学设计的研究表明,上述方法并不能改善患儿的外貌、生长、健康或发育功能。吡拉西坦虽然能够改善阅读困难患儿的阅读速度,但却不能改善唐氏综合症患儿因精神发育迟缓引起的学习能力低下。}dV

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自20世纪70年代以来,由于丰富多彩和积极的生活经历,唐氏综合症患儿的预后有了实质性的提高,这很大程度上归功于父母支持组织的努力。以前,医生们习惯于支持甚至建议将唐氏综合症的新生儿送入专门机构,而且对于一些挽救生命的胃肠道和心脏手术都持观望态度。而今,当患有唐氏综合症的新生儿生下来后,医生们常规根据其家族史而对其实行早期干预计划和提供给父母支持组织,必要时还进行手术治疗。应当鼓励父母将唐氏综合症患儿留在家中亲自抚养,已经证实,在家中亲自抚养唐氏综合症患儿的发育要比送入专门机构抚养的唐氏综合症患儿好得多。唐氏综合症患儿是残疾儿童中第一类成为公立学校中的"主流",因此,他们已经成为将残疾儿童融入社会这一潮流的"先锋队"。自20世纪八、九十年代以来,唐氏综合症患者的预期寿命和生活质量已经有明显提高。在生后五年内,87%没有先天性性心脏病的唐氏综合症患者能存活下来,即使有先天性心脏病,仍有76%的患者能存活下来。到了30岁,虽然有先天性性心脏病的唐氏综合症患者的存活率仅50%,但没有先天性性心脏病的患者有79%能存活下来。$,UXII

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随着20世纪八十年代支持性雇用制的引进,成年的唐氏综合症患者经常有一份报酬合理、福利良好、工作条件优越的工作。为了确保能够被雇用,唐氏综合症患者在童年就要开始培养有自尊自理能力、做事不耽搁、有从父母和其他家庭成员中独立出来的意愿以及自我调整的能力。\q&

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贾森的故事YeE

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在许多方面,贾森和邻居其他八岁大的孩子们没有什么区别。他会踢足球、溜冰、游泳,他也孩子们中的侦察员,现在在读小学二年级。但是他有许多孩子所没有过的经历。他有听觉障碍、动过疝气修补术和心脏手术。在他两岁时行脑干听觉反应测试发现他有单侧的听觉丧失;他有近视,最近才开始戴上眼镜。此外,贾森患有儿童多动症,用利他林治疗后效果不错。在他的学校里,贾森是第一个进入幼儿园进行普通教育的唐氏综合症患儿。他目前的阅读能力只有学龄前儿童的水平;他最近被发现有阻塞性睡眠呼吸暂停这一医学并发症,解决的办法是将其腺样体切除。@

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唐氏综合症是一类具有特征性外貌、容易出现特异性医学问题和合并有需要间断帮助的精神发育迟滞的疾病。唐氏综合症患者通常在一生下来就能被诊断,早期干预对这类孩子来说越早进行越好;虽然仍有许多方面去做去学,但是教育部门和医疗卫生系要为这一群特殊的孩子们提供更多更好知识和爱心。"

牙医小知识

1.牙科有什么小常识

首先就是在刷牙了之后不要去使劲的去漱口,让牙齿表面残留的牙齿去发挥自己最后的保护牙齿的作用,我们也不要在刷牙的时候用上很好的力气去刷牙,这样会伤害到牙齿的表面的。

及时漱口,在每次吃完饭以后都要用水进行漱口,嘴巴紧闭,让水在口腔里面来回窜动,让牙齿没一个角落的食物残渣都冲掉,然后将水吐出,这样漱两边就差不多啦。牙齿缝隙里面没有残渣就减少啦细菌的生成。

除了早上刷牙外,其余时间最好是在每次吃饭东西后刷一次牙,或者漱漱口也行,尽量避免牙缝中残留食物而给细菌留下机会。平时注意多吃蔬菜水果,少吃一些***性较强的食物,少用牙签,这样容易损伤牙龈,还容易造成牙缝过大,既不美观,还容易残留食物。

我们平时注意多吃蔬菜水果,少吃一些***性较强的食物,少用牙签,这样容易损伤牙龈,还容易造成牙缝过大,既不美观,还容易残留食物。多吃一些清淡的食物。

2.护牙小知识

1、多喝水。这种天然漱口方法能够冲刷掉喝咖啡、苏打水以及红酒留下的牙渍。

2、保证日常饮食中有一定比例的果蔬。在吃苹果、芹菜、黄瓜和胡萝卜这类比较脆的果蔬时,口腔会顺带着被清洁一遍,这是因为在牙齿和牙龈之间的牙斑和食物残渣会被这类果蔬清除。

3、吃奶酪。晚饭后,嚼一片奶酪,能够中和口腔里的酸,保证口腔内酸碱平衡,有效护牙。

4、嚼无糖口香糖。嚼口香糖能够促进唾液分泌,有助于减少牙齿表面的酸性物质,增强牙釉质。此外,在饮用大量酸性饮料后切记要刷牙,不过橙汁和汽水是例外,它们至少得等20分钟才可以刷牙,这样能够减轻损伤牙釉质。

5、用双氧水清洗。用少量双氧水混合清水漱口,就能够有很明显的抗菌、美白牙齿的效果,但切记别吞下去。漱口的时候,加上一点小苏打,这种有研磨作用的物质能够达到牙膏一样的清洁效果。

6、使用吸管。用吸管喝咖啡或红酒也许看起来很怪,但这么做却能够减少你的牙齿和这些能够给牙齿着色的饮料接触的机会。

7、软化牙刷。在刷牙之前,用热水软化坚硬的牙刷毛能够让敏感的牙齿减轻疼痛。

8、清洁舌头不可或缺。这能减轻不良呼吸习惯带来的影响,同时,也能提升口腔卫生状态,因为舌头的褶皱表面存在大量细菌。大多牙科专家都指出,不卫生的口腔,例如不刷牙、不用牙线或清洁不到位,都是牙龈炎和龋齿的主要原因。

9、避免食用糖和淀粉类食品。碳水化合物能够供养导致龋齿的细菌,不仅仅是甜品,哪怕是一小块饼干,也能养活相当数量的细菌。试着吃健康的零食,比如,由芹菜和胡萝卜制成并蘸上豆沙或牛油果酱的小吃、蔬菜饼干加上奶酪或原味酸奶、新鲜水果以及坚果等。

10、洗牙和使用牙线。定期洗牙或者检查龋齿,虽然是小钱不断,但能够给你省下日后看牙的高额费用。

扩展资料:

1、常见的牙齿问题

刷牙实际上就是清除牙菌斑的一个过程。牙菌斑是粘附于牙面、牙间的软而未矿化的细菌性群体,是引起龋齿和牙周病的罪魁祸首。牙菌斑牢固地附着在牙面上,细菌摄入唾液中的糖,分解糖产生酸,这些酸会破坏牙齿,最终成洞。

当牙菌斑靠近牙龈时,细菌产生的毒素和其他有害物质会***牙龈,引发牙龈炎。如果任其发展,牙龈炎有可能会发展为不可逆的牙周炎,进而引起牙槽骨的破坏,最终导致牙齿松动、脱落。

2、正确刷牙

牙刷要倾斜45度放在牙齿和牙龈交界的位置,这样刷毛才能接触到需要刷的位置。口腔医学专家许桐楷说,牙菌斑就像粘在牙齿上的一块膜,必须使用牙刷用力刷才能擦除。

因为牙菌斑生长的位置就在牙齿的中下三分之一靠近牙龈的位置,甚至还长到了牙齿和牙龈之间的间隙中,所以只有这样斜45度才能把菌斑有效清除干净。

刷牙的正确方式是震颤式的来回刷,小幅度水平运动,幅度不超过一两颗牙的宽度,一颗颗刷,从前到后、从后到前一点一点刷,力量要控制好,不然幅度大了容易把牙齿刷坏。

参考资料来源:人民网—你真的会护牙吗?

参考资料来源:人民网—热荐10个护牙小诀窍让你的笑容魅力四射

3.有关牙齿的常识

牙齿是人类赖以生存的重要器官,它是构成咀嚼器官的主要部分,也与语言、容貌和健康有密切关系。保护牙齿除了每天早晚刷牙,饭后漱口等众所周知的方法外,还有一些行之有效的自我保健措施。

一、剔牙。

在咀嚼食物过程中,牙齿间隙经常夹进食物的纤维(如韭菜、芹菜、瘦肉等),它们对牙齿和牙周组织都有损害,应及时剔出,但要注意不要过于经常剔牙,这样牙缝有被撑大的可能。

二、经常叩齿。

自古以来,善养生的人都强调“齿宜常叩”。清晰,饮食未进,牙和牙龈经脉未充,轻轻叩齿,能促使其血脉畅通,用以保护牙齿。“清晰叩齿三十六,到老牙齿不会落”。其方法是“口唇微闭,先叩臼齿50下,次叩门齿50下,再错牙叩齿50下,每日早晚做一次。

三、正确咀嚼。

咀嚼的正确方法是双侧或两侧交替使用牙齿。

四、纠正不良习惯。

有些婴幼儿由于有吮拇指、舔牙、咬牙、张口呼吸、咬嘴唇等习惯,造成牙齿的错畸形。纠正不良习惯有利于牙齿保健,牙齿排列不齐应尽早娇正。

五、常饮茶水。

茶叶中含氟,有预防龋齿的作用,常饮茶水或以茶水漱口可收到护齿和清洁口腔的作用。

六、慎服某些药物。

四环素、金毒素等药物可使牙齿发黄或釉质发育不全,日后易发生龋齿。因此,怀孕哺乳期的妇女和婴儿期的孩子不要大量或长期服用这些药物。

七、食谱广、营养好。

牙齿的发育离不开各种营养食物,因此,不论是成人还是少年儿童,饮食要多样化,不要偏食。

八、保精护齿。

肾主骨,齿乃骨之余也。肾精充沛,则牙齿发育政党而长得坚牢。故养肾蓄精也是牙齿自我保健的一种手段。

九、防止外伤。

不要用牙齿启瓶盖等坚硬物品,防止牙齿损伤。

4.有哪些护牙小常识

龋齿小小虫牙不可忽视,学生最常见的口腔疾病莫过于龋齿,也就是虫牙。

其实,虫牙里面并没有虫子,而是因为咀嚼食物后没有及时刷牙漱口,食物残渣在细菌的作用下,发酵、产酸,侵蚀牙齿使牙齿脱钙、软化,进而慢慢形成空洞,也就是龋齿。据统计,我国儿童的乳牙龋齿患病率为80%至90%,恒牙患病率为40%。

据北京市牙病防治办公室主任韩永成医师介绍,预防龋齿的方法主要有三点:1、使用含氟牙膏。北京地区生活用水中含氟量较低,所以选择含氟牙膏是个不错的补充。

这种牙膏可以使牙齿更加坚固、抗酸,可以抑制细菌,还能增加牙齿再矿化能力。经过科学论证,长期使用含氟牙膏对身体没有任何不利因素,是一种安全的护牙方法。

2、窝沟封闭方法。实际上这是防止龋齿的最佳方法。

每个人的后牙(磨牙)咬合面上总有一些深浅不一的沟,那就是窝沟。窝沟封闭是在这些容易生长龋齿的地方提前填满高分子树脂,隔绝外来的致龋因素。

在孩子的磨牙新萌出的一年之内进行窝沟封闭效果最好。韩医生建议,家长可以带孩子到口腔医院的预防科进行窝沟封闭。

3、早期填充。发现了浅龋后应该尽快到医院进行充填治疗。

2、另一个影响学生口腔健康的问题是牙齿的错位畸形。这主要与遗传、饮食和不良的生活习惯有关。

最佳的牙齿矫正年龄是在12到14岁。因为这时乳牙已经替换成了恒牙。

前只刷牙是不够的。因为刷牙清洁口腔的前半部分,对预防龋齿很重要。

但吃过食物后,许多残渣则存留在口腔后半部分以及咽部、会厌部。而刷牙对舌根以后的部位是起不到作用的,再加上人唾液所含溶菌酶夜间比白天含量减少,杀菌能力降低,夜间血流变得缓慢,降低了局部抵抗力等等,均使口腔中存留的细菌得以“繁殖”,并通过口腔深部的一些相互间的通道感染周围器官,出现咽炎、喉炎和副鼻窦炎等。

所以吃完零食后,除了刷牙外,还要喝些白开水冲洗口腔深部。对小孩子来说,危害最大的是吮指、舔牙、舔上唇、咬铅笔、咬指甲、口呼吸等,可以引起牙齿拥挤、移位、开唇露齿和“地包天”等;喜食甜腻食物可以引起龋齿。

成年人在日常生活中,需要掌握自我口腔保健的5个方面:掌握科学刷牙的要领;适当使用氟化物;适当限制糖与甜食的消耗量;定期进行口腔检查;戒除烟酒不良嗜好。不刷牙或刷牙方法不当,可以引起牙周炎和牙周萎缩;烟草及不良饮食习惯如烈性酒、过烫过辣饮食、进食过快可以引起口腔黏膜白斑、黏膜血疱、口腔癌;横向刷牙可以引起牙齿楔状缺损;单侧咀嚼能引起颞颌关节病以及对前只刷牙是不够的。

因为刷牙清洁口腔的前半部分,对预防龋齿很重要。但吃过食物后,许多残渣则存留在口腔后半部分以及咽部、会厌部。

而刷牙对舌根以后的部位是起不到作用的,再加上人唾液所含溶菌酶夜间比白天含量减少,杀菌能力降低,夜间血流变得缓慢,降低了局部抵抗力等等,均使口腔中存留的细菌得以“繁殖”,并通过口腔深部的一些相互间的通道感染周围器官,出现咽炎、喉炎和副鼻窦炎等。所以吃完零食后,除了刷牙外,还要喝些白开水冲洗口腔深部。

对小孩子来说,危害最大的是吮指、舔牙、舔上唇、咬铅笔、咬指甲、口呼吸等,可以引起牙齿拥挤、移位、开唇露齿和“地包天”等;喜食甜腻食物可以引起龋齿。成年人在日常生活中,需要掌握自我口腔保健的5个方面:掌握科学刷牙的要领;适当使用氟化物;适当限制糖与甜食的消耗量;定期进行口腔检查;戒除烟酒不良嗜好。

不刷牙或刷牙方法不当,可以引起牙周炎和牙周萎缩;烟草及不良饮食习惯如烈性酒、过烫过辣饮食、进食过快可以引起口腔黏膜白斑、黏膜血疱、口腔癌;横向刷牙可以引起牙齿楔状缺损;单侧咀嚼能引起颞颌关节病以及对侧牙颌系统功能紊乱和龋齿。侧牙颌系统功能紊乱和龋齿。

护牙小常识睡前只刷牙是不够的。因为刷牙清洁口腔的前半部分,对预防龋齿很重要。

但吃过食物后,许多残渣则存留在口腔后半部分以及咽部、会厌部。而刷牙对舌根以后的部位是起不到作用的,再加上人唾液所含溶菌酶夜间比白天含量减少,杀菌能力降低,夜间血流变得缓慢,降低了局部抵抗力等等,均使口腔中存留的细菌得以“繁殖”,并通过口腔深部的一些相互间的通道感染周围器官,出现咽炎、喉炎和副鼻窦炎等。

所以吃完零食后,除了刷牙外,还要喝些白开水冲洗口腔深部。对小孩子来说,危害最大的是吮指、舔牙、舔上唇、咬铅笔、咬指甲、口呼吸等,可以引起牙齿拥挤、移位、开唇露齿和“地包天”等;喜食甜腻食物可以引起龋齿。

成年人在日常生活中,需要掌握自我口腔保健的5个方面:掌握科学刷牙的要领;适当使用氟化物;适当限制糖与甜食的消耗量;定期进行口腔检查;戒除烟酒不良嗜好。不刷牙或刷牙方法不当,可以引起牙周炎和牙周萎缩;烟草及不良饮食习惯如烈性酒、过烫过辣饮食、进食过快可以引起口腔黏膜白斑、黏膜血疱、口腔癌;横向刷牙可以引起牙齿楔状缺损;单侧咀嚼能引起颞颌关节病以及对侧牙颌系统功能紊乱和龋齿。

5.护牙小知识

护牙小常识睡前只刷牙是不够的。

因为刷牙清洁口腔的前半部分,对预防龋齿很重要。但吃过食物后,许多残渣则存留在口腔后半部分以及咽部、会厌部。

而刷牙对舌根以后的部位是起不到作用的,再加上人唾液所含溶菌酶夜间比白天含量减少,杀菌能力降低,夜间血流变得缓慢,降低了局部抵抗力等等,均使口腔中存留的细菌得以“繁殖”,并通过口腔深部的一些相互间的通道感染周围器官,出现咽炎、喉炎和副鼻窦炎等。所以吃完零食后,除了刷牙外,还要喝些白开水冲洗口腔深部。

对小孩子来说,危害最大的是吮指、舔牙、舔上唇、咬铅笔、咬指甲、口呼吸等,可以引起牙齿拥挤、移位、开唇露齿和“地包天”等;喜食甜腻食物可以引起龋齿。成年人在日常生活中,需要掌握自我口腔保健的5个方面:掌握科学刷牙的要领;适当使用氟化物;适当限制糖与甜食的消耗量;定期进行口腔检查;戒除烟酒不良嗜好。

不刷牙或刷牙方法不当,可以引起牙周炎和牙周萎缩;烟草及不良饮食习惯如烈性酒、过烫过辣饮食、进食过快可以引起口腔黏膜白斑、黏膜血疱、口腔癌;横向刷牙可以引起牙齿楔状缺损;单侧咀嚼能引起颞颌关节病以及对侧牙颌系统功能紊乱和龋齿。

6.爱牙护牙小常识

酒精,是阻碍口气清新的一个大敌,因此我们应该尽量避免喝酒或使用含有酒精成分的漱口水。定期洗牙:

洗牙就是把藏在牙肉周围的牙石以及牙齿表面上的污渍清除,如茶渍、咖啡渍和烟渍。但是需要注意的是,某些污渍是不能被除去的,比如深入牙纹中的污渍。习惯性的运用牙线:

在牙肉红肿、发炎的情况下,无论是洗牙还是刷牙的过程中很容易引起牙肉出血的现象。请不必担心,你若能正确地使用牙线、电动牙刷,并且采用有效的刷牙方法,牙肉发炎、出血情况便可改善。掌握正确的刷牙方法:

使用合理的牙刷,刷牙要竖刷,要里外都刷净。饭后要认真漱口:

漱口可以除去食物碎屑、部分软垢,保持口腔清洁,更好地发挥其生理功能。充分咀嚼:

特别是食用含维生素高的食物,能***唾液分泌,冲刷口腔内的污物,发挥***牙床的作用,可使牙齿清洁,牙周组织健康。叩齿:

每天早晨叩齿数十次,以增强牙体、牙周组织的抵抗力。***牙龈:

用自己洗净的手指放在牙龈上轻轻按,可在早晚刷牙后***几分钟。少食含硫食物:

经科学研究,奶类制品、洋葱和大蒜等含大量硫质的食物容易产生造成口臭的厌氧菌。口香糖要选木糖醇的:

其实含糖分的口香糖,更容易引起蛀牙或者口气。所以,选择含木糖醇类的口香糖,才能够有效健齿,保证口气的清新。口气清新,说话才不会“气势逼人”让人怕,对你的人际公关也是必要的哦。

7.口腔知识小常识有哪些

世界卫生组织对全球35国家统计调查显示牙周病发病率40%-75%据些专家估计国内患牙周病人民超过50%只患病轻重程度同人民对口腔尤其牙齿保护重视程度并高通常牙齿疼得妨碍其日常生活才来医致命此外由于护牙意识高而引起随便破坏牙齿、改变牙齿正常生长情况逐年增多种现象也引起了口腔科医生关注有些老人牙齿松掉立刻想拔牙或者干脆把其余好牙也拔掉全镶假牙李医生称医院难做通老年人工作上了年纪老人往往忍受了牙痛折磨接受治疗期间放弃要求换假牙也让口腔科医生非常无奈否认相比10年前现大部分市民护牙意识还有所增加般情况下了约45岁国人牙齿毛病逐渐显现缺乏终生维护和治未病观念目前我国群众护牙固牙过程显著问题而国外两岁半孩子牙齿长齐了开始做维护四岁开始做定期系统维护而口腔问题重要治未病定期检查重要牙龈开始出现问题时通过两星期科学刷牙基本解决发展病变阶段治疗起来会更麻烦严重时甚至会危及生命口腔维护常见误区误区1儿童乳牙需要保护种观点普遍被年轻父母认同错误多家长认乳牙迟早要替换要求孩子刷牙其实乳牙从开始萌出应该要刷了必须要让孩子从小养成刷牙好习惯孩子开始长牙时家长用消过毒纱布蘸淡盐水孩子牙床和牙表面反复涂擦孩子会感口腔舒适等孩子长出了小牙齿家长多让孩子观察父母刷牙并用指套牙刷或者纱布蘸温水轻轻摩擦孩子牙齿孩子岁父母帮助们刷牙了用儿童牙刷轻轻给孩子刷牙等孩子两岁学着漱口漱口能冲去食物残渣漱口能代替刷牙父母仍坚持帮助孩子养成刷牙好习惯阶段孩子使用儿童牙膏量需要过大每次只需黄豆粒大小了另外保护乳牙还需要改掉咬唇、吃手指、咬笔头等良习惯同时减少甜食进食量家长应定期带小孩去看牙医3-6月做次口腔检查及早发现问题及早治疗对六龄牙应及时做窝沟封闭早期预防性治疗往往收事半功倍效误区2洗牙必须所谓洗牙用超声波洗牙机清洁牙齿上牙石多人认由于洗牙洗去了牙齿上烟渍和色渍起美白牙齿功效其实混淆了概念洗牙种针对牙石病状治疗像癌症病人化疗得已而之治疗行市民平时勤于刷牙牙齿只发黄没有出现牙石则应该考虑洗牙因或多或少都会对牙齿有些损伤另外有洗过牙市民反映洗完牙牙齿会酸痛种痛般会有两种情况:种洗牙过程酸痛时候牙石常聚集于牙龈缘、牙颈部而牙颈部比较薄弱离牙神经距离近所洗牙时会感酸痛另外种洗完牙段时间内有些人会感冷热***敏感因牙石去除前阻挡了外界***去除些敏感因素通过牙齿结构上些通道直接***牙神经会出现敏感症状种症状暂时几天或两周会逐渐消失误区3漱口水经常使用广告上经常看宣传漱口水功效--经常使用减少口腔细菌数量减少细菌危害再配合含氟牙膏能够给牙齿带来双重保护预防蛀牙因此吸引了少市民使用漱口水来清除口腔异味口腔有炎症部分患者也会选择使用些漱口水来进行消炎种广告宣传功效也受了少牙科医生质疑其实别说市面上漱口水医院所用专业漱口水也能常用必须遵从医嘱市场上销售漱口水多具有定杀菌、消炎作用健康人口腔里有正常菌群长期使用市场上具有抗菌消炎作用漱口水反而会造成口腔内正常菌群失调因此推荐长期使用保持口腔正常菌群平衡并有效清洁口腔好方式还机械清除菌斑方式刷牙、用牙线、牙缝刷等当口腔内有牙龈脓肿、重度牙周炎、口腔溃疡等急性炎症时建议医生指导下使用药物含漱剂种漱口水无法市场上购买医生会根据病人情况指导病人使用。

8.家庭口腔保健的常识有哪些

1、口腔上颚烫伤

对于饭菜温度太高导致的口腔上颚烫伤。

护牙方法:用温盐水(1杯温水加一茶匙食盐搅匀)漱口,可缓解。这是因为食盐能中和口腔酸性缓解,防止细菌感染。

2、掉牙

外伤导致牙齿脱落。

护牙方法:用牛奶把牙齿冲洗干净,然后立即放回牙槽原位,垫上软布或湿茶叶袋再轻轻咬合。如果掉牙回位及时,有时候可以重新与牙龈复合。一两个月之后,牙齿会逐渐好转。

3、牙齿过敏

多为牙龈萎缩所致。日常生活中,漂白剂、除垢剂及某些牙膏含有研磨剂和磷酸盐,都会导致牙过敏。

护牙方法:刷牙不要过于用力。如果牙齿久痛不去,应看牙医。

4、口腔溃疡

常吃辛辣食品、缺乏维生素等多种因素都会导致口腔溃疡。

护牙方法:用棉球蘸植物油,然后压住溃疡面,每天3-4次,可有效缓解。

5、下巴疼痛

颞颌关节紊乱综合征会导致耳朵至下巴疼痛。夜间睡眠磨牙也会导致下巴疼痛。

护牙方法:一要经常活动下巴。二要侧卧或仰卧,枕头高度及硬度合适,尽量避免俯卧。

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