时间:2023-06-15 13:39:45 浏览:0 来源:爱美啦
本文作者|白玉兴 正畸科 主任医师 首都医科大学附属北京口腔医院
世界上较少人的牙齿生来就自然排列很整齐,同时,不同人的牙齿形态和排列也不尽相同。如果牙齿的排列影响到了口腔健康以及美观,那么这类牙列畸形就应该进行矫正。
错颌畸形是指在儿童生长发育过程中,由先天的遗传因素或后天的环境因素,如疾病、口腔不良习惯、替牙障碍等,也可在生长发育后因外伤、牙周病等原因造成的如牙齿排列不齐、上下牙弓牙合关系的异常、颌骨大小形态位置的异常、面部畸形等。可以简单理解为牙齿排列不齐,临床表现有许多种,比如牙齿排列不整齐、龅牙、“地包天”、牙齿突出等。
错颌畸形不仅可能会影响面部的美观,还可能会导致一些疾病的发生。如咀嚼功能降低引起消化不良和肠胃疾病等,因此,一旦发现牙颌畸形,应尽早进行相关的检查和治疗。
如果没有颌面骨骼的发育问题,而只是存在牙齿排列的问题,一般可在乳牙替换完成之后进行矫正。
一般意义上讲,牙齿的矫正没有年龄的限制,但是根据患者牙列畸形的不同情况,可以选择最适宜的时间来矫正牙齿,以达到更好的疗效。
例如针对兜齿(俗称“地包天”)等影响颌面部发育的牙颌畸形,一旦发现就应尽早治疗,如果是在乳牙列期间发现,也应尽早治疗。如果存在严重的颌面部畸形,如上下颌骨的严重发育异常等,一般建议患者成人(18岁)以后,通过正畸-正颌外科手术联合治疗矫正。
每到寒暑假都是口腔正畸高峰期。十二三岁正是牙齿矫治的适宜时期,即小学六年级毕业这段时间,进行牙齿矫正可塑性强,治疗周期短,完成后易保持效果。
成人虽已过了生长发育期,仍然可以正畸。与孩子相比,成人正畸时间稍长,一些严重的错颌畸形不能像十二三岁孩子那样做到非常标准。
值得注意的是,孩子“地包天”,三四岁就要矫正。正常情况下上下牙咬合时,上牙在前下牙在后,若反过来了就是“地包天”。对于地包天的孩子,不要等到12岁再去正畸,一旦发现,三四岁就要开始矫正。
很多家长认为乳牙期“地包天”不要紧,等到换完牙就好了,或者换完牙再开始矫正。殊不知等牙齿发育成熟,再做整形难度就大了。在三四岁尽早进行矫治,可以改变颌骨异常的发育方式,而且矫治的疗程短,效果稳定。
如果不及早治疗,“地包天”会随生长发育越来越严重,成人以后再进行“地包天”矫正,如存在严重的骨骼畸形,还需要先进行正畸正颌联合手术治疗,难度和费用也会大大增加。也有些患者,乳牙期矫正以后,换牙期还会再出现“地包天”,要再次矫治,但这时矫正较容易,对面部容貌影响也比较小。
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