时间:2023-06-13 12:59:59 浏览:0 来源:爱美啦
抽脂到底疼不疼?”这个问题在抽脂咨询中命中率高达100%。这个问题很好回答,也很难答。“疼?不疼?”和麻醉、个体差异、抽脂量,医生水平,都有关系。今天我从几个角度,细致讲一讲抽脂疼痛的问题。
了解抽脂麻醉
痛不痛和麻醉绝对相关。我们都知道手术麻醉分为局部麻醉和全身麻醉。全麻又分为全麻分静脉麻醉和静吸复合全麻,其中,静吸复合全麻要气管插管,而且需要留院观察一天。由于抽脂手术的疼痛程度不算很高,所以静脉麻醉一般就够了。有很多抽脂量比较少,身体情况比较丰腴的求美者,只要局部麻醉就可以了。
局部麻醉时,麻醉剂是和肿胀液一起注射的,所以在局部麻醉的手术中,打肿胀液的时候是最痛的。有多痛,这就要看你的耐受力与医生的技术水平了。一般来说,我在做抽脂手术的时候,会自己手动打肿胀液,一般不使用机器。人工与机器的区别,主要是人工打肿胀液速度慢,注射均匀,术后疼痛小,恢复快。当然,人工打肿胀液,对医生的技术要求是更高一些的。
如果要做的手术是大剂量大范围的抽脂,比如抽脂塑性,一次要抽几千毫升;或者是需要大量的填充,比如填充胸部,或者制作脂肪胶,一次要抽取大量的脂肪。这种抽脂的量大,范围大,相对疼痛也会增加,手术时间也会变长,我一般都选择全身麻醉。
全身麻醉分为静脉麻醉和静吸复合全麻。静吸复合全麻后人的自主呼吸能力也会消失,需要呼吸机辅助呼吸,也就是插管。气管麻醉一般适用于比较大的外科手术,理论上所有手术都能使用,属于最彻底的麻醉。抽脂时候我们多选用静脉麻醉,静脉麻醉之后会处于昏睡状态,麻醉时间比较短,一般在手术的后期,肿胀液打完,大约十几分钟最多半个小时,进入抽脂的环节,就会慢慢苏醒。静脉麻醉只是短暂失去意识,维持时间不会太长,麻醉程度也不是很深,如果疼痛很强烈,会醒过来。
(周绍龙博士抽脂手术中)
在一些手术中,静脉麻醉时间很短,并不需要全程麻醉。比如抽脂+脂肪胶填充的手术。我做面部脂肪填充手术,一般都是在抽脂的时候,进行静脉麻醉,病人昏睡。等肿胀液打完,有时候脂肪也抽好了,病人醒来。而后在病人清醒的状态下,进行脂肪填充。这样做的好处,就是在脂肪填充的时候,可以进行交流。尤其是一些精细的部位,比如眼眶周围,需要病人眨眼来配合我调整填充的剂量,做一些表情,让填充的结果更加自然完美。
全身麻醉会变傻吗?
关于麻醉,最高频问题就是:全麻之后会傻吗?全麻会伤脑吗?
很多人对于全麻有一定的误解,甚至一些医务工作者对全麻也不太了解。我可以负责任的讲,静脉麻醉这点儿时间,对大脑的影响甚至比你宿醉一场都小的多。大家对于麻醉的误解可能是由于麻醉代谢需要一定的时间。总有人说,手术后,感觉脑子昏昏沉沉,好像没睡醒,其实只是麻药代谢过程中的正常表现,等到麻药代谢掉,就没事了。不要信谣传谣,静脉麻醉不会对大脑产生影响的,相信科学。
个体差异不同
话题回到痛不痛的问题,我们来讲讲个体差异。这里提到的个体差异,不全是指每个人对于疼痛的耐受力与敏感程度,而更多的关注个体的身材差异与抽脂量的不同。一个人如果很胖,它的脂肪层中神经的密度与神经末梢的密度会低一些,对于感觉也相对迟钝一些。那么在抽脂的时候,相对的疼痛就会少一些。可以说,一个人越胖抽纸的这个手术的操作对他的创伤就越小,疼痛也就越轻。
在临床观察中,一个人只要不是特别瘦,没到皮包骨的那种程度,抽脂的量也不很大,基本上局麻就可以。如果人特别瘦,抽脂量比较大,一般会选择全麻。
抽脂术后痛不痛
恢复期疼痛的问题,已经随着技术的提高渐渐淡出讨论范围。抽脂恢复期疼痛曾经是存在的,当时大量注射肿胀液,抽脂创伤大,术后液体在皮下脂肪层不断渗出,需要换药,相应的疼痛也比较明显。
现在,我做抽脂手术,都采用手动注射肿胀液,用量精准,肿胀液分布均匀,相对创伤少,麻药浓度高一些。术后肿胀液残留少,术后疼痛基本可以忽略不计,很多人抽脂之后自己就回家了。就目前为止,我还没接到关于术后疼痛的反馈,放心吧,这都不叫事儿。
说到底,抽脂痛不痛?有多痛?终极答案真的是:抽过之后就知道。关于疼痛的讨论永远偏向于主观感受,就像是小马过河,松鼠觉得水深不可测;大象觉得浅浅一湾。问过千人,不如自己走一遭。
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