时间:2023-04-16 21:16:09 浏览:0 来源:小美
并指是手指畸形中常见的一种,并指可分为完全并指和部分并指。并指的治疗不是简单地切除多余的拇指,而是重建一个外形美观、功能正常的新拇指。手术要考虑保留主拇指,矫正骨骼,重建肌腱、关节、韧带。还要考虑切口的设计,再造一个外形更好的拇指。但是,在矫正手术中应遵循以下原则。
1.锯齿状切口与植皮分离。手指间的皮肤要用锯齿状的方式切开,避免做直切口,否则会形成皮肤的直疤痕挛缩。设计锯齿状皮瓣时,应根据不同情况设计皮瓣。通常,皮瓣应尽可能覆盖关节。断指后的伤口不应在张力下闭合,而应移植全厚皮片,以免引起疤痕增宽增大,或引起局部皮肤坏死,甚至全指坏死。
2.对于单纯不完全两指并指可一期完成手术,需要多次手术的病例,在手术顺序的安排上,骨畸形、拇指和食指畸形的矫正安排在前面,中指和无名指并指或无名指和小指并指安排在后面。如果多个手指并联,就需要通过几次操作来矫正。先分离中间相连的手指,再分离相邻的手指,以免中指缺血性坏死。复合并指以并指为主,其他畸形酌情处理。术中要小心翼翼地从近端剥离相连的软组织,然后分离骨性融合和指甲,凿去多余的骨头,尽可能用皮瓣覆盖。
3.末节指骨融合时,应在指腹处同时切开皮下组织的一个皮瓣和一个筋膜皮瓣,交错覆盖两个有骨外露的伤口,并注意其血液循环。然后在皮下组织瓣上进行植皮,压力填塞力不能太大,以免压力过大导致筋膜瓣坏死。暴露的末节指骨需要用局部皮瓣覆盖,如果周围有软组织可以用植皮修复。
孩子的脚很小,切开、分离、植皮、缝合的过程处处需要精细的操作,考验着医生的耐心、细致、精益求精和对完美品质的追求。所以一定要选择正规的整形医院,找专业的医生回去做手术,这样我们的安全才会由我来保证。如果想进一步了解情况,可以免费回答:400-0922-882。
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