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进行多指切除手术怎么样呢

时间：2023-04-11 09:02:12 浏览：0 来源：小美

多趾症是一种先天性疾病，也叫多趾症。组织重复的现象有多指和镜手，主要分为拇指前侧多指、中央多指和小指后侧多指三种。由于其明显的迹象，它可以在分娩时被发现和诊断。多适应症多见于手部先天性畸形，其特点是男性发病率高于女性。

一、何时可以做多指切除：

至于复杂手术的时机，以前认为学龄前4-6岁是大部分手术的最佳时机。因此，孩子们可以相互配合，解剖结构清晰，可以防止孩子们的心理变态。但在欧美和日本，目前认为畸形矫正越早越好，从出生后6个月左右开始。他们认为，出生后6个月到3年这段时间是手基本功能建立的时期。

在此期间完成手术，期望获得完美的手部功能。手术显微镜的临床应用可以减少对组织的损伤，从而可以提前手术时间。对于单纯多指，出生后6个月手术较好；对于伴有严重畸形和组织缺损的复杂多指畸形，1岁后进行多指切除、组织移植或移位、功能重建等手术。应进行，并定期复查，直至发育停止。

二、多指切除手术方式的选择：

重建拇短展肌止点和切断掌指关节桡侧副韧带是近节指骨截肢成功的关键。因此，拇短展肌的入肌点应在骨膜下切断剥离，固定在近节指骨的伸肌腱和关节囊上。切断桡侧副韧带时，应在拇指近节指骨桡侧皮质上贴一小块三角形软骨块，以加强关节的稳定性。

手指的伸肌腱和屈肌腱可以保留，以加强保留的伸肌腱和屈肌腱的功能，或用于重建侧副韧带。保留伸肌腱和屈肌腱的先天性缺损时，可在多指切除的同时显示环指伸肌腱和浅屈肌腱的移位，从而重建保留拇指的功能。Bil-haut-Cloquet法常用于等长多指，但术后易并发甲脱位、甲裂、趾骨愈合异常等功能障碍。

目前，当保留手指的大小大于健侧的2/3时，用于切除多指的指甲、甲床和指骨，保留适当大小的皮瓣，与保留的拇指结合，改善拇指的外形。掌指骨截骨术适用于1岁以后；手掌功能重建应在3岁以后完成，多做掌长肌肌腱转位。

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