时间:2023-04-01 09:24:09 浏览:0 来源:小美
先天性指屈畸形以手指屈伸功能缺失或不完全为特征,多发生于中指、无名指和小指。可发生于单指,也可发生于近侧或远侧指间关节。临床上将先天性手指屈曲畸形分为以下三类。
1.手指屈曲畸形发生在婴儿期。这种畸形的发生率对于男性和女性来说是相似的。
2.与各种先天性畸形综合征相关的手指屈曲畸形。
3.青春期手指屈曲畸形。这类患者是在青少年发育期发现的,他们的父母可能会告知医生,手指屈曲畸形是因为孩子摔倒导致手指无法伸直,或者其他外伤所致。这类患者多为女性,好发于右手。
许多综合征伴有手指屈曲畸形,如眼齿指综合征、口面指综合征、并指和手指屈曲畸形。除综合征外,许多先天性手畸形还伴有手指屈曲畸形。如并指、多指、双拇指畸形、裂手畸形、手和手指发育不良、巨指(肢)畸形、风吹手畸形等。可伴有手指屈曲畸形。
很多轻度病例,除外观有轻微缺陷外,仅存在远端手指屈曲畸形,几乎不影响功能,无需治疗。功能受损的患者可以通过手术和非手术治疗。
1.非手术治疗。一些作者报道,20%的先天性手指屈曲畸形可以通过物理治疗来纠正。因此,对于非肌腱短缩指屈畸形,牵引、动态或静态夹板和手指理疗仍是考虑的治疗方法。
2.对保守治疗无效的严重畸形,可采用手术治疗,如延长指屈肌腱、切除异常的指浅屈肌腱、松解掌筋膜及挛缩结构、移位地龙肌起点、移植指浅屈环小指肌腱替代地龙肌功能、松解或前移掌板矫正指屈肌腱畸形等。如果近侧指间关节屈曲,无法修复或转移动力肌腱,可进行近节指骨楔形截骨术矫正手指屈曲畸形。
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