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怎么进行手指屈曲畸形矫正

时间：2022-12-12 09:40:10 浏览：0 来源：小美

手指屈曲畸形矫正的关键是彻底切除手指掌腱膜挛缩带，尤其是指间关节周围的挛缩组织。即使有掌板或侧副韧带挛缩，若施加外力，一般可松解矫正，无需显露和切除掌板或侧副韧带，这与其他报道不同。

本组手指屈曲畸形矫正后，手指可完全伸直，锯齿形皮瓣可上下延伸，创面仍可直接缝合，无需植皮或局部皮瓣修复。但对于皮肤与病变掌腱膜粘连严重、剥离后皮肤苍白、血供不足的患者，必须切除局部皮肤。一般局部皮瓣转移能有效修复创面。

在闭合伤口前，有时会发现由于切除了侵及表皮的挛缩掌腱膜，伤口边缘皮肤变薄，皮下无点状出血。此时应切除，避免术后切口皮肤边缘坏死。即使切除部分创口边缘，该组患者的创口也可以直接缝合。此外，伤口处必须做好仔细的止血、引流植皮和加压包扎，避免皮下血肿的发生。

缝合切口时，由于伤口皮肤缺乏皮下组织，缝合时容易使切口内翻，影响切口愈合。适当的褥式缝合可以减少切口裂开、瘢痕增生等术后并发症。术后常规使用石膏托将手指固定在伸直位2周，不仅有助于压迫绷带固定，还可以维持术后手指的伸直位，为以后的康复训练打下基础。

总之，在掌腱膜挛缩伴手指屈曲畸形的治疗中，患者不仅要彻底切除病变的掌腱膜组织，还要注意术中每一步的精细操作，以保证设计皮瓣的成活率，保护指神经血管束，避免植皮等影响手部外观的复杂操作，最大程度地恢复手部外观，这也符合手部美容外科的原则。

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