时间:2022-12-12 09:37:34 浏览:0 来源:小美
多指是一种先天性手畸形,随着孩子的出生而存在。因为多指的存在会给生活带来不便,还可能造成孩子在成长过程中的消极和自卑,所以需要及早治疗。多指切除术适用于拇指前多指、中央多指、小指后多指患者。经过多指切除,定期随访直至孩子发育停止,才能达到治疗效果。那么,多指切除术后有哪些护理措施呢?多指切除手术方法有哪些1.Bil-haut-Cloquet法常用于等长多指,但术后易并发甲脱位、裂甲、趾骨愈合异常等功能障碍。目前,当保留手指的大小大于健侧的2/3时,用于切除多指的指甲、甲床和指骨,保留适当大小的皮瓣,与保留的拇指结合,改善拇指的外形。拇指后指骨虽略小,但功能和外形良好,可避免Bilhaut-Cloquet手术的并发症。2.拇短展肌止点的重建和掌指关节桡侧副韧带的切断是近节指骨截肢成功的关键。因此,拇短展肌的入肌点应在骨膜下切断剥离,固定在近节指骨的伸肌腱和关节囊上。切断桡侧副韧带时,应在拇指近节指骨桡侧皮质上贴一小块三角形软骨块,以加强关节的稳定性。手指的伸肌腱和屈肌腱可以保留,以加强保留的伸肌腱和屈肌腱的功能,或用于重建侧副韧带。保留伸肌腱和屈肌腱的先天性缺损时,可在多指切除的同时显示环指伸肌腱和浅屈肌腱的移位,从而重建保留拇指的功能。3.掌指骨截骨术适用于1岁以后。掌骨功能重建应在3岁后完成,以移位掌长肌腱为宜。一般来说,多指早期疗效较好,但随着儿童的发育,继发畸形也不少见。因此,多指切除后应长期定期随访,直至发育停止。多指切除后的护理措施有哪些1.术后要有一个安静舒适的休养环境。患者卧床休息7~10天,患肢制动抬高15cm,有助于静脉回流和消肿。2.密切观察指腹颜色、温度、弹性、毛细血管充盈时间及手指肿胀情况。如果伤口上有结痂或分泌物,可用无菌生理盐水擦拭;3.不要急着吃止痛药。手术当天伤口会有些疼痛,但随着时间的推移会逐渐减轻,因为阿司匹林类药物会加重伤口出血;4、及时准确执行医嘱,正确使用抗感染、抗痉挛和抗凝药物,用药过程中观察是否有不良反应,及时发现,及时向医生报告并处理;5.注意基础护理,保证手术部位清洁,防止感染。卧床休息期间,加强皮肤护理,防止压疮的发生。因为在床上生活不能自理,护理人员能及时发现病人的需求,给病人更大的满足感。6.避免吃刺激性食物。患者要提高自我保护意识,不能喝含咖啡因的液体,如咖啡、茶、可乐等。不要直接或间接吸烟,以免血管痉挛。告诉他们多吃高蛋白、有营养、易消化的食物,多吃水果和蔬菜,以利于骨折和伤口的愈合;7、严格遵守医嘱服药和随访。
温馨提示:术后保持面部清洁。可以用小棉签轻轻擦拭伤口。不要接触金属物品,对伤口刺激太大。另外,患者要多吃营养丰富的水果,补充各种元素来弥补损失,少吃辛辣刺激的食物。
阅读:多指切除的适应症和禁忌症 多指畸形手术后要注意什么?
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