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兔唇的超声检查诊断

时间：2022-12-02 09:18:14 浏览：0 来源：小美

兔唇在医学上称为唇裂，唇裂和唇腭裂是常见的面部畸形。可表现为单纯性唇裂或唇腭裂，也可出现在某些证候群中。唇裂多见于上唇，由一个或两个球根状突和上颌状突不联合或部分联合引起。单边发生居多。裂纹通常发生在一侧的角部，而不是唇的中部。通常伴有上颌侧切牙和犬齿之间的颚裂和硬颚裂。如果球根状突起的中心不联合或部分联合，将形成上唇的正中裂。如果下颌突不能在中线汇合，就会形成下唇裂。后两种类型的唇裂极为罕见。

由于腭裂超声检查的局限性和较高的技术要求，其诊断难度较大，常规筛查也难以检出。

唇裂根据上唇部组织缺损程度分三度：

曾经：裂隙仅限于红唇的黏膜。

2度：裂隙超过红唇，累及皮肤和黏膜，但鼻底完整。

第三度：从游离唇缘到鼻底完全裂开。

唇裂患者常伴有牙槽突、牙胚及鼻尖畸形，牙齿发育缺陷，鼻翼裂发育不全。较大的可达鼻孔，影响鼻软骨、鼻中隔、肺泡，且随年龄增长明显。根据缺损程度和组织缺损程度，还有一种隐性唇裂，有完整的皮肤、唇肌缺损，还有大小不一的裂隙，超声表现复杂。

超声检查很难明确唇裂分级。对于胎儿上唇和唇裂的典型超声图像经延迟或重复检查后不能清晰显示的病例，我们不能作出肯定的结论。要把没有显示出来的因素记录下来，建议下次考试时注意或者选择合适的时间进行单项考试。

根据唇裂发生的部位分型：

1.单侧唇裂：完全性唇裂表现为上唇回声中断，鼻翼向患侧倾斜，鼻孔与唇裂相通。不完全唇裂一般较小。

2.双侧唇裂：声像图上可见左右上唇分离，残人及牙龈组织中部不规则强回声光簇向前突出，鼻尖难以显示。

3.唇裂伴腭裂：稍作深度扫描即可看出牙槽突缺损。上唇裂处的低回声带与牙槽突间隙连续，延伸至上、后硬腭，可以是单侧的，也可以是双侧的。

4.中央型唇裂：少见，常伴有较大的裂损，常并发鼻部异常，常发生于裂前脑。