时间:2022-12-15 09:26:26 浏览:0 来源:小美
上睑提肌手术适用于双侧或单侧轻中度先天性上睑下垂,且上睑提肌仍有部分功能(上睑提肌肌力大于5mm),也可用于后天性腱膜上睑下垂。
提上睑肌手术的原理是什么?
提上睑肌手术用于眼轮匝肌和提上睑肌腱膜之间的钝性分离。关键是剪刀很容易从颞侧进入,从鼻侧退出。距穹窿约15毫米是眶隔,上睑提肌附着于此。肌肉钳插入从同一平面的鼻子和剪刀,和结膜,穆勒& # 039;s肌和提上睑肌夹在危险板上缘以上2mm。在肌肉钳和眼睑板上边缘之间剪开剪刀。用镊子下拉肌肉,用棉签钝性分离提上睑肌上方的眼轮匝肌筋膜,使眶膈边界清晰可见。充分分离眶膈和提上睑肌之间的粘连。转动眼睑使其复位,将安全板置于眼睑和提上睑肌之间,沿眼睑边缘切开皮肤和眼轮匝肌7-8mm。
提上睑肌手术是怎么操作的?
1.切口:皮肤切开后,稍分开,在切口下方的睑板前切开一条宽3-5mm的眼轮匝肌。
2.缝合:上睑提肌缩短术的操作过程是在上睑缘中央拉缝合线,适当下拉上睑,然后沿眼轮匝肌深面做钝性隐形分离,直至眼睑上缘5-6mm,再用牵开器连续牵拉切口上唇,包括皮肤和眼轮匝肌,使上睑提肌腱膜和眶膈暴露于睑板及其融合前。
3.上睑提肌缩短过程中,可以看到眶膈和上睑提肌在眼睑上缘附近融合在一起,呈水平浅沟状,如果上睑提肌继续回缩会更明显。
4.沿腱膜,距眼睑上缘约10mm处可见上睑提肌肌面和水平灰白色约束韧带。然后,需要用钝钳将上睑提肌与节制韧带分开。需要沿上睑提肌表面分开,使上睑提肌暴露到最佳位置。
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